Čo to chudokrvnosť (anémia) je?
Anémia znamená, že v tele nie je dostatok červených krviniek. Červené krvinky sú naplnené hemoglobínom, špeciálnym pigmentovaným proteínom, ktorý umožňuje prenášať a dodávať kyslík do ďalších buniek v tele. Bunky vo svaloch a orgánoch vášho dieťaťa potrebujú na prežitie kyslík a znížený počet červených krviniek môže na telo pôsobiť stresom.
Vaše dieťa sa môže stať chudokrvným, ak jeho telo:
- nevytvára dostatok červených krviniek - k tomu môže dôjsť, ak nemá v potrave dostatok železa alebo iných živín (napr. anémia z nedostatku železa)
- ničí príliš veľa červených krviniek - tento typ anémie sa zvyčajne vyskytuje, keď má dieťa základné ochorenie alebo zdedilo poruchu červených krviniek (napr. kosáčikovitá anémia)
- strata červených krviniek pri krvácaní - môže to byť buď zrejmá strata krvi, ako je ťažké menštruačné krvácanie, alebo dlhodobá strata krvi, napríklad v stolici
Aké sú príznaky anémie u detí?
Niektoré deti s anémiou nemajú žiadne príznaky. Iné zase môžu mať príznaky ako:
- bledá pokožka
- dieťa je viac podráždené
- nedostatok energie alebo únava
- rýchly srdcový rytmus
- žltačka (žltá pokožka a oči)
- zväčšená slezina alebo pečeň
- tmavé čajové sfarbenie moču (pri hemolytických anémiách)
- zlé hojenie rán a tkanív
- u starších dievčat to môže byť nepravidelný menštruačný cyklus, chýbajúca alebo oneskorená menštruácia
- malé deti s anémiou z nedostatku železa môžu mať tiež oneskorenie vývoja a problémy so správaním
Deti s ťažkou anémiou môžu mať aj ďalšie príznaky:
- dýchavičnosť alebo lapanie po dychu
- rýchla srdcová frekvencia
- opuchnuté ruky a nohy
- bolesti hlavy
- závraty a mdloby, najmä keď dieťa stojí
- syndróm nepokojných nôh
Kedy vyhľadať lekára?
Ak spozorujete, že vaše dieťa má niektorý z príznakov anémie konzultujte jeho stav s lekárom.
Ako sa diagnostikuje anémia u detí?
Väčšina anémií u detí je diagnostikovaná pomocou týchto krvných testov:
- hemoglobín a hematokrit - toto je často prvý skríningový test na anémiu u detí, ktorý meria množstvo hemoglobínu a červených krviniek v krvi
- kompletný krvný obraz - kompletný krvný obraz kontroluje červené a biele krvinky, krvné zrazeniny (krvné doštičky) a niekedy aj mladé červené krvinky (retikulocyty). Zahŕňa hemoglobín a hematokrit a ďalšie informácie o červených krvinkách.
- náter periférnej krvi - malá vzorka krvi sa vyšetruje pod mikroskopom, aby sa zistilo, či vyzerá normálne
Ako sa lieči anémia u detí?
Liečba anémie závisí od jej príčiny. Niektoré typy anémie liečbu nevyžadujú a u niektorých typov je potrebná dokonca operácia. Lekár dieťaťa vás môže odporučiť na vyšetrenie u hematológa - je to špecialista na liečbu porúch krvi.
Liečba môže zahŕňať:
- lieky - kvapky alebo pilulky, vitamíny a minerály
- zmeny v strave dieťaťa
- krvnú transfúziu
- liečba iného základného ochorenia
- transplantácia kmeňových buniek
- chirurgické odstránenie sleziny
Aké sú možné komplikácie anémie u detí?
Komplikácie anémie závisia od toho, čo ju spôsobuje. Niektoré typy majú málo, iné majú časté a vážne komplikácie.
Niektoré anémie môžu spôsobiť:
- problémy s rastom a vývojom
- bolesť a opuch kĺbov
- zlyhanie kostnej drene
- leukémia alebo iné druhy rakoviny
Ktoré deti sú ohrozené anémiou?
Medzi rizikové faktory anémie patria:
- predčasná alebo nízka pôrodná hmotnosť
- život v chudobe alebo prisťahovalectvo z rozvojových krajín
- včasné použitie kravského mlieka
- strava s nízkym obsahom železa alebo niektorých vitamínov či minerálov
- operácia alebo nehoda so stratou krvi
- dlhodobé choroby, ako sú infekcie alebo ochorenie obličiek či pečene
- rodinná anamnéza zdedeného typu anémie, ako je kosáčikovitá anémia
Aké sú typy anémie u detí?
Typy anémie sú založené na tom, čo ich spôsobuje. Zahŕňajú:
Hemolytická anémia
Hemolytická anémia je formou anémie spôsobenej hemolýzou, abnormálnym rozkladom červených krviniek, buď v krvných cievach (intravaskulárna hemolýza), alebo inde v ľudskom tele (extravaskulárna, ale zvyčajne v slezine).
Sem patria:
- autoimunitná hemolytická anémia - keď imunitný systém tela ničí svoje vlastné červené krvinky
- dedičná hemolytická anémia - patria sem kosáčikovité bunky, talasémia, nedostatok G6PD a dedičná sferocytóza
- anémia z krvácania - môže k tomu dôjsť v dôsledku krvácania zo zranenia, ťažkých menštruačných období, gastrointestinálneho traktu alebo iného zdravotného problému
- anémia spôsobená príliš pomaly vznikajúcimi červených krviniek, napríklad:
- aplastická anémia - keď telo prestane vytvárať červené krvinky z infekcie, choroby alebo inej príčiny
- anémia z nedostatku železa - keď dieťa nemá v strave dostatok železa
- anémia z nedostatku vitamínu B12 - keď dieťa nemá dostatok vitamínu B12 v potrave alebo telo nemôže absorbovať vitamín B12
Ako zabrániť vzniku anémie u detí?
Anémii z nedostatku železa a iným anémiám vo výžive možno predchádzať zabezpečením vyváženej stravy vášho dieťaťa. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek špecifických stravovacích obmedzeniach vo vašej domácnosti, pretože vaše dieťa bude potrebovať výživové doplnky, aby sa zabránilo anémii.
Spôsoby, ako zabrániť nutričným anémiám
Nedávajte kravské mlieko vášmu dieťaťu, kým dovŕši 12 mesiacov. Podávanie kravského mlieka skôr, ako bude vaše dieťa pripravené, môže spôsobiť stratu krvi cez jeho stolicu a môže tiež znížiť množstvo železa absorbovaného v čreve.
Ak dojčíte tak vaše dieťa bude mať dostatočný prísun železa do veku najmenej 4 mesiacov. Vo veku 4 mesiacov by ste mali dojčeným deťom dopĺňať železo, kým nebudú jesť dostatok doplnkových potravín, ktoré obsahujú bohaté množstvo železa (napr. červené mäso alebo železom obohatené obilniny). Porozprávajte sa so svojím detským lekárom o potravinách, ktoré sú na tento účel najvhodnejšie, a o tom, koľko ďalších doplnkov železa je potrebné.
Ak je vaše dieťa kŕmené z fľaše - dajte svojmu dieťaťu výživu s pridaným železom. Strava s nízkym obsahom železa môže viesť k anémii z nedostatku železa a nemala by sa používať.
Po 12 mesiacoch veku dieťaťa sa vyhnite tomu, aby vypilo viac ako 2 šálky plnotučného kravského mlieka denne. Mlieko má málo železa a môže spôsobiť, že sa deti cítia plné, čo môže znížiť množstvo iných potravín bohatých na železo, ktoré jedia.
Staršie deti kŕmte vyváženou stravou - potravinami, ktoré obsahujú železo. Mnoho zŕn a obilnín obohatených o železo (určite si overte štítky). Ďalšími dobrými zdrojmi železa sú červené mäso, vaječné žĺtky, zemiaky, paradajky, fazuľa, melasa a hrozienka.
Doprajte si citrusové plody alebo iné potraviny s vysokým obsahom vitamínu C, aby sa zvýšila absorpcia železa v tele. Hoci zelená zelenina obsahuje veľa železa, z mnohých druhov zeleniny prichádza vo forme, ktorú je pre vaše telo ťažké absorbovať. Ak však táto zelenina obsahuje aj vitamín C, je to v poriadku, pretože vitamín C zlepšuje vstrebávanie železa.
zdroj: kidshealth.org, healthychildren.org, cedars-sinai.org
