Dyshidrotický ekzém

Dyshidrotický ekzém - tiež známy ako pomfolyx, dyshidróza alebo palmoplantárny ekzém - je kožné ochorenie, pri ktorom sa na chodidlách alebo dlaniach rúk a prstov vytvárajú pľuzgiere. Tieto pľuzgiere sú zvyčajne veľmi svrbivé a môžu obsahovať tekutinu.

Pacienti sa navyše môžu stretávať aj s množstvom ďalších ťažkostí, ako je nepríjemné začervenanie a pálenie okolitej pokožky, pričom pri neliečenej dyshidróze hrozí aj riziko druhotnej bakteriálnej infekcie.

Medzi možné spúšťače dyshidortického ekzému patrí potenie, alergia, genetické vlastnosti, stres, fajčenie, vystavenie UV žiareniu a iné faktory.

Ak príznaky trvajú dlhšie, lekár môže testovať základnú príčinu.

Dyshidrotický ekzém - príznaky

Malé svrbiace pľuzgiere sú najnápadnejším znakom dyshidrotického ekzému. Tie sa zvyčajne objavujú v zhlukoch. Môžete mať aj:

• svrbenie alebo pálivá bolesť pred objavením sa pľuzgierov
• pľuzgiere na okrajoch prstov na rukách, nohách, dlaniach a chodidlách
• červenú, popraskanú kožu
• spotenú kožu okolo pľuzgierov
• nechty, ktoré tvrdnú a menia farbu

Pľuzgiere často vymiznú do 2 až 3 týždňov, ale pokožka pod ňou môže byť na chvíľu červená a jemná.

Dyshidrotický ekzém môže byť mierny alebo závažný. Ak máte silný ekzém, ktorý postihuje vaše nohy, pľuzgiere môžu sťažiť chôdzu. Pľuzgiere na vašich rukách môžu sťažiť vykonávanie vecí, ako je varenie, písanie alebo umývanie riadu.

Niekedy sa pľuzgiere môžu infikovať, najmä ak si ich veľmi poškriabete. Medzi príznaky, že máte infekciu, patria:

• bolesť
• opuch
• tvorba chrastičiek
• hnis v pľuzgieroch

Dyshidrotický ekzém - liečba a prevencia

Pri liečbe, tak ako aj pri samotnej prevencii, je nutné poznať spúšťače tohto ochorenia. Dôležitá je pravidelná hygiena a starostlivosť o pokožku:

• po kontakte s potencionálnym spúšťačom si ihneď umyte ruky
• nenoste šperky, hodinky alebo iné ozdoby, ktoré problémy zhoršujú – najmä striebro a nikel, minimálne je nevyhnutné zložiť si ich pri umývaní rúk, aby na pokožke nezostávala voda
• udržujte si krátke nechty, aby ste zabránili poškriabaniu pokožky
• dôležité je tiež vyhýbať sa stresovým a vypätým situáciám
• vyhnite sa kontaktu s alergénom, ktorý u vás problémy vyvolal
• vyhnite sa kontaktu s agresívnymi látkami, ktoré môžu spôsobiť podráždenie pokožky
• nepoužívajte parfémy, šampóny, mydlá alebo iné prípravky, ktoré nie sú dostatočne šetrné k pokožke
• zaistite svojej pokožke dostatočnú hydratáciu pomocou vhodných zvláčňujúcich krémov a mastí, ktoré napomáhajú zregenerovať kožnú bariéru
• pred spaním si ošetrite ruky a nohy hydratačným krémom a nasaďte si bavlnené rukavice či ponožky. Tie zaistia, že sa krém lepšie vstrebe do pokožky.
• postihnuté miesta si umývajte jemným čistiacim prostriedkom
• pri práci s dráždivými látkami vždy používajte ochranné rukavice (napr. pri umývaní riadu či farbení vlasov)

Zmeny v strave

Nikel a kobalt sú prirodzené prvky v mnohých potravinách. Kobalt je súčasťou vitamínu B12 a vyskytuje sa v mliečnych výrobkoch, rybách, hydine a mäse. Nikel sa vyskytuje v mnohých potravinách, ako napríklad:

• obilniny
• čaj
• sušené ovocie
• kakao a čokoláda
• sójové výrobky
• strukoviny

Ak má váš lekár podozrenie, že vaše vzplanutia dyshidrotického ekzému sú spôsobené alergiou na nikel alebo kobalt, môže vám navrhnúť bodový plán na ich obmedzenie v strave. Bez odbornej pomoci to nie je možné, pretože mnohé potraviny obsahujúce tieto látky sú tiež dôležitým zdrojom základných živín.

Ostatné druhy liečby

Závažnejšie alebo častejšie príznaky môžu vyžadovať inú liečbu, ako napríklad:

• steroidné krémy na predpis
• pimekrolimusový krém
• takrolimusová masť
• systémové lieky na potlačenie imunitného systému
• ľahké ošetrenie v ordinácii lekára (ale vyhýbanie sa nechránenému slnečnému žiareniu a soláriám)
• injekcie botulotoxínu
  
• dostatok odpočinku, ak je to možné
• biofeedback alebo iné techniky, ktoré pomáhajú zvládať stres

Dyshidrotický ekzém - príčiny vzniku

Lekári si nie sú istí, čo spôsobuje dyshidrotický ekzém. Väčšinou postihuje dospelých vo veku 20 až 40 rokov a je dvakrát častejší u žien ako u mužov. Je pravdepodobnejšie, že ho dostanete, ak máte alergie, ako je senná nádcha, rodinná anamnéza dyshidrotického ekzému alebo iné formy ekzému.

S istotou sa dá povedať, že na jeho rozvoji a postupnom zhoršovaní sa podieľa množstvo rôznych faktorov, medzi ktoré patria:

• kožné mykózy – plesňová alebo mikrobiálna infekcia
• kontaktná alergia – reakcia pokožky na kontakt s alergénom (kov, najmä kobalt alebo nikel)
• práca s agresívnymi látkami bez použitia ochranných prostriedkov
• stres a úzkostné stavy
• lieky, najmä antikoncepcia alebo aspirín
• nadmerné potenie horných či dolných končatín
• časté máčanie rúk alebo nôh vo vode

V niektorých prípadoch sa dyshidrotický ekzém objavuje priamo na miestach, ktoré sú postihnuté kvasinkovou infekciou. Môže však zasiahnuť aj úplne iné časti tela. Napríklad, keď sa kožná mykóza rozvíja medzi prstami na nohách, dyshidrózu človek následne zaznamená na prstoch rúk. Vždy je nutné liečiť súčasne obidva problémy.

zdroj: healthline.com, webmd.com, nationaleczema.org

zdroj obrázky: reddit.com, nationaleczema.org, dermcoll.edu.au