Kašeľ u detí

Čo to kašeľ je?

Kašeľ je náhly a často sa opakujúci ochranný reflex, ktorý pomáha vyčistiť dýchacie cesty od tekutín, dráždivých látok, cudzích častíc a mikróbov. Deti často kašlú, keď sú nachladnuté. Je to kvôli hlienu, ktorý im steká dolu po hrdle. Ak sa vaše dieťa normálne kojí, pije, je a dýcha a nedochádza k pískaniu, kašľa sa zvyčajne nemusíte obávať.

Aj keď je znepokojujúce počuť kašeľ u vášho dieťaťa, kašeľ pomáha odstraňovať hlien z hrude alebo zo zadnej strany hrdla.

Kedy ísť s dieťaťom k lekárovi?

Lekára navštívte ak:

• vaše dieťa má kašeľ, ktorý trvá dlhšie ako 3 týždne, najmä ak je to horšie v noci, môže to byť príznak astmy
• teplota vášho dieťaťa je veľmi vysoká alebo ak sa dieťa chveje - môžu mať infekciu hrudníka

Ihneď zavolajte k dieťaťu lekára, ak:

• má problémy s dýchaním alebo rozprávaním
• sa dusí a nedokáže sa zastaviť
• prestalo dýchať
• pretrvávajúco zvracia
• pri kašľaní zmení farbu na červenú alebo fialovú
• má problémy s prehĺtaním
• vyzerá veľmi zle alebo unavene
• môže mať v hrdle zachytený nejaký predmet
• má bolesť na hrudníku pri hlbokom dýchaní
• kašle krv alebo je dýchavičné
• má slabý imunitný systém alebo nie je úplne imunizované
• je mladšie ako 4 mesiace a má rektálnu teplotu vyššiu ako 38 °C (dojčatám nedávajte liek na horúčku)
• má horúčku vyššiu ako 38 °C, bez zlepšenia do dvoch hodín po liečení horúčky

Medzi ďalšie príznaky, že vaše dieťa môže mať vírusovú infekciu, patria:

• horúčka
• nádcha alebo upchatý nos
• kýchanie
• bolesť hlavy
• bolesť tela

Liečba

Na rozdiel od bakteriálnych infekcií vírusové infekcie nereagujú na liečbu antibiotikami. Namiesto toho sa liečba opiera o dostatok odpočinku a tekutín. Ak je vaše dieťa staršie ako 6 mesiacov, môžu mu byť podávané ibuprofén alebo paracetamol, aby sa zmiernila horúčka a bolesť tela. Nikdy nepodávajte aspirín deťom mladším ako 18 rokov. Aspirín u detí môže spôsobiť Reyeov syndróm, zriedkavé, ale závažné ochorenie mozgu.

Niekedy môže kašeľ trvať niekoľko týždňov po vírusovej respiračnej infekcii. Toto sa nazýva post-vírusový kašeľ. Pravdepodobne sa vyskytuje v dôsledku pretrvávajúceho zápalu alebo citlivosti dýchacích ciest po infekcii. Neexistuje žiadna špecifická liečba post-vírusového kašľa, ale príznaky zvyčajne po niekoľkých týždňoch ustupujú samy.

Gastroezofageálny reflux (reflux žalúdočnej šťavy)

Medzi príznaky u detí môže okrem kašľa patriť tiež:

• časté vracanie/pľuvanie
• zlá chuť v ústach
• pocit pálenia na hrudníku známy ako pálenie záhy

Vyskúšajte tieto tipy:

• odstráňte zo stravy dieťaťa jedlá, ktoré reflux spúšťajú (často je to čokoláda, mäta pieporná, vyprážané, korenené, mastné jedlá a sýtené nápoje)
• posledné jedlo by malo mať dieťa najmenej dve hodiny pred spaním a jesť by malo menšie porcie
• ak sa reflux nezlepšuje ani po predchádzajúcich opatreniach vyhľadajte lekára

Liečba

Liečba refluxu závisí od veku dieťaťa, jeho ostatného zdravia a ďalších problémov. Lekár môže vášmu dieťaťu predpísať antacidá na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny a lieky na zníženie množstva kyseliny, ktorá sa tvorí v žalúdku.

Astma

Astma je chronické ochorenie, ktoré zahŕňa zápal a zúženie dýchacích ciest. To môže sťažiť dýchanie. Symptómy astmy môžu byť vyvolané celým radom vecí, vrátane dráždivých látok, chorôb dýchacích ciest alebo cvičenia.

Jedným z príznakov astmy u detí je častý kašeľ, ktorý môže byť suchý alebo produktívny. Kašeľ môže byť častejší v noci alebo pri hraní. Keď vaše dieťa vdychuje alebo vydychuje, môžete počuť pískanie. V niektorých prípadoch môže byť chronický kašeľ jediným príznakom astmy.

Medzi ďalšie príznaky astmy patria:

• ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
• rýchle dýchanie
• nízka úroveň energie
• napätie na hrudníku alebo bolesť

Liečba

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná astma, Váš doktor s vami bude pracovať na vytvorení niečoho, čo sa nazýva akčný plán pre astmu. Akčný plán pre astmu bude obsahovať informácie o spúšťačoch astmy vášho dieťaťa a tiež o tom, ako a kedy má brať lieky.

Lieky proti astme pomáhajú znižovať zápal dýchacích ciest vášho dieťaťa. Vaše dieťa bude pravdepodobne mať dva typy liekov - jeden na dlhodobú kontrolu astmy a druhý na rýchlu úľavu od príznakov astmy.

Alergia

Alergie nastávajú, keď imunitný systém prehnane reaguje na niečo, čo je pre iného neškodné. To, čo spôsobuje alergickú reakciu, sa nazýva alergén. Existuje mnoho rôznych alergénov, vrátane peľu, roztočov, zvieracej srsti a špecifických potravín alebo liekov.

Látka nazývaná histamín sa uvoľňuje počas alergickej reakcie a môže spôsobiť respiračné príznaky. Chrapľavý, suchý kašeľ môže byť príznakom alergií, najmä ak sa začína v určitom ročnom období alebo sa vyskytuje po vystavení niečomu konkrétnemu.

Medzi ďalšie príznaky alergie patria:

• kýchanie
• svrbiace, vodnaté oči
• nádcha
• vyrážka

Liečba

Najlepším spôsobom, ako zvládať alergie, je vyhnúť sa problémom, ktoré vyvolávajú príznaky vášho dieťaťa. Môžete tiež vyskúšať voľnopredajné lieky na alergiu, ale postupujte podľa pokynov na výrobku a ubezpečte sa, že sú vhodné pre vek a váhu vášho dieťaťa.

Ak sa zdá, že vaše dieťa trpí alergiami často, môžete navštíviť špecialistu na alergie. Môže vám pomôcť zúžiť potenciálne alergény a odporučiť dlhodobý plán liečenia.

Čierny kašeľ

Ide o akútne respiračné ochorenie. Prejavuje sa typickým záchvatovitým kašľom trvajúcim aj 6 týždňov a dlhodobou rekonvalescenciou.

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• výtok z nosa
• kýchanie
• nízka horúčka

Ochorenie bývalo v minulosti často sprevádzané mnohými komplikáciami, ako krvácaním do viečok, zápalom pľúc, zápalmi stredného ucha, ale aj zápalom mozgu. Čierny kašeľ je nákazlivý, ale dá sa mu ľahko zabrániť očkovaním.

Liečba

Čierny kašeľ môže byť vážny, najmä pre dojčatá. Dôležité je okamžité ošetrenie antibiotikami.

Dráždidlá

Vystavenie dieťaťa rôznym dráždivým látkam prostredia môže spôsobiť zápal hrdla, ktorý vedie k suchému kašľu.

Bežné dráždivé látky, ktoré môžu spôsobiť kašeľ, zahŕňajú:

• cigaretový dym
• výfukové plyny z vozidla
• znečistenie vzduchu
• prach
• pleseň
• vzduch, ktorý je príliš studený alebo suchý

Ak je vaše dieťa často vystavené dráždivým účinkom, suchý kašeľ môže byť chronický. Vaše dieťa môže byť náchylnejšie na podráždenie, ak má alergiu alebo astmu.

Liečba

Kašeľ spôsobený expozíciou dráždivým látkam sa zvyčajne odstráni po odstránení dráždivých látok sám osebe.

Somatický kašeľ

Somatický kašeľ je termín, ktorý lekári používajú na označenie kašľa, ktorý nemá jasnú príčinu a nereaguje na liečbu. Tieto kašle sú zvyčajne spôsobené nejakým základným psychologickým problémom alebo úzkosťou.

Tieto kašle často trvajú dlhšie ako šesť mesiacov a bránia deťom v každodenných činnostiach.

Liečba

Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa vylúčil všetky potenciálne príčiny suchého kašľa, môžu ho diagnostikovať ako somatický kašeľ. Pravdepodobne vás bude odkazovať na detského psychológa alebo psychiatra. Okrem toho môže hypnoterapia pomôcť pri liečení tohto stavu.

Iné dôvody, prečo deti kašlú

• dieťa môže tiež kašľať zo zvyku po tom, čo bolo choré na kašeľ
• po vdýchnutí cudzieho telesa, ako je jedlo alebo malá hračka

Tipy na úľavu

Môže trvať nejaký čas, kým sa u detí zistí príčina kašľa.

Medzitým vám tieto tipy môžu pomôcť:

• teplý a vlhký vzduch - zapnite sprchu v kúpeľni a zatvorte dvere, aby sa miestnosť mohla napariť. Posaďte sa so svojím dieťaťom asi na 20 minút do miestnosti, aby mohlo vdychovať teplú hmlu.
• zvlhčovač - ak je vzduch v dome suchý, môžu vyschnúť aj dýchacie cesty vášho dieťaťa. Skúste použiť zvlhčovač vzduchu na zvýšenie vlhkosti v dome.
• tekutiny - ak je hrdlo vášho dieťaťa bolestivé od kašľa, teplé tekutiny ho môžu upokojiť. Ak má vaše dieťa aspoň jeden rok, môžete pridať med, ktorý tiež pomáha.
• voľnopredajné lieky používajte opatrne - dajte liek proti kašľu iba deťom starším ako 6 rokov a určite dodržiavajte pokyny pre dávkovanie uvedené na obale. Deti mladšie ako 6 rokov by nemali užívať lieky proti kašľu, ktoré nie sú odporúčané lekárom. Ak sa zdá, že voľnopredajný liek proti kašľu neposkytuje vášmu dieťaťu dočasnú úľavu od kašľa, jeho ďalšie používanie nemá žiadny prínos. Tieto lieky neliečia kašeľ a nepomáhajú ho rýchlejšie odstrániť.

zdroj: webmd.com, nhs.uk, healthline.com