Artérioskleróza

Artérioskleróza - charakteristika

Artérioskleróza a ateroskleróza sa niekedy používajú v tom istom význame. Medzi týmito dvoma pojmami je však rozdiel.

Artérioskleróza (kôrnatenie tepien) je všeobecný lekársky termín, ktorý označuje stav, keď vaše normálne flexibilné steny tepien tvrdnú alebo stuhnú. Tepny sú krvné cievy, ktoré dodávajú krv bohatú na kyslík zo srdca do všetkých orgánov a tkanív v tele. Kôrnatenie tepien môže narušiť tento prietok krvi a normálne fungovanie obehového systému.

Artérioskleróza je postupný proces, ktorý prebieha v priebehu mnohých rokov a deje sa z akejkoľvek príčiny. Môže byť nebezpečná, pretože sa vyvíja potichu. Dlho nemusíte mať žiadne príznaky, kým kôrnatenie tepien nevedie ku komplikáciám. Artérioskleróza zvyšuje riziko širokej škály kardiovaskulárnych ochorení (ochorení postihujúcich srdce a cievy).

Ateroskleróza je kôrnatenie, ku ktorému dochádza v dôsledku hromadenia tukov, cholesterolu a iných látok v stenách tepien a na nich. Toto hromadenie sa nazýva plak. Plak môže spôsobiť zúženie tepien a blokovanie prietoku krvi. Môže tiež prasknúť, čo vedie k vzniku krvnej zrazeniny.

Hoci sa ateroskleróza často považuje za srdcové ochorenie, môže postihnúť tepny kdekoľvek v tele. Ateroskleróza sa dá liečiť a zdravým životným štýlom jej môžete predchádzať.

Artérioskleróza - typy

Existujú tri hlavné typy artériosklerózy, o ktorých je dobre vedieť, ako aj o tom, ako môžu ovplyvniť vaše telo.

Ateroskleróza

Ateroskleróza je postupné hromadenie plaku (ateroómu) v stenách stredných a veľkých tepien, ako napr.:

• aorta
• koronárne tepny
• karotidové tepny
• femorálne tepny
• bedrové tepny

Plak sa hromadí v najvnútornejšej vrstve steny tepny (tunica intima). V počiatočných štádiách to zvyčajne nespôsobuje žiadne problémy ani príznaky. Ale ako plak rastie, postupne zužuje otvor (lumen) tepny. To vytvára menej priestoru pre prietok krvi. Hromadenie plaku tiež zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a tak úplne zablokovať prietok krvi. Zrazeniny môžu spustiť zdravotné problémy, ako je infarkt alebo mozgová príhoda.

Artérioloskleróza

Zatiaľ čo ateroskleróza postihuje stredné alebo veľké tepny, artérioloskleróza spôsobuje zhrubnutie malých tepien - arteriol. Tie sú spojnicou medzi väčšími tepnami a kapilárami. Zohrávajú dôležitú úlohu pri kontrole krvného tlaku alebo sily, s akou krv prúdi telom.

Zhrubnutie stien môže ovplyvniť arterioly v celom tele, vrátane arteriol v obličkách alebo mozgu. Keď sú steny arteriol príliš hrubé, nemôžu správne plniť svoju funkciu. Krv sa nemusí dostať k orgánom, čo vedie ku komplikáciám.

Mönckebergova mediálna kalcifikačná skleróza

Ďalším názvom pre tento stav je mediálna arteriálna kalcifikácia. Znamená to, že dochádza k hromadeniu vápnika v strednej vrstve steny tepny (tunica media). Kalcifikácia tejto strednej vrstvy spôsobuje stvrdnutie steny tepny. Toto sa často stáva u ľudí starších ako 50 rokov, ale môže sa to stať skôr, ak máte určité zdravotné problémy (ako napríklad chronické ochorenie obličiek).

Tento stav môže spôsobiť problémy s prietokom krvi a zvýšiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií.

Je možné mať viac ako jeden typ artériosklerózy a ich kombinované účinky môžu spôsobiť, že sa problémy objavia skôr ako zvyčajne.

Artérioskleróza - príznaky

Artérioskleróza zvyčajne nespôsobuje príznaky, kým nevedie ku komplikáciám. Príznaky sa značne líšia v závislosti od problému:

• pálivá alebo boľavá bolesť v nohách v pokoji
• zmeny v frekvencii močenia
• bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku
• závraty
• suchá, svrbiaca alebo znecitlivená pokožka
• únava
• búšenie srdca
• bolesť nôh (intermitentná klaudikácia)
• nevoľnosť alebo vracanie
• dýchavičnosť
• nezrozumiteľná reč alebo problémy s komunikáciou
• vredy na nohách
• opuch (edém)
• strata zraku na jednom oku
• slabosť na jednej strane tela.

Artérioskleróza - komplikácie

Artérioskleróza narúša normálny prietok krvi v tele. Keď sú tepny príliš stuhnuté, kyslík a živiny sa ťažšie dostanú do orgánov a tkanív. Preto môže kôrnatenie tepien viesť ku komplikáciám, ako:

• aneuryzmy
• ochorenie krčnej tepny
• ochorenie koronárnych tepien
• kritická ischémia končatín
• infarkt
• zlyhanie obličiek
• mezenterická ischémia
• ochorenie periférnych tepien
• pľúcna embólia
• stenóza renálnej tepny
• mŕtvica
• trombóza
• tranzitorný ischemický atak.

Ihneď vyhľadajte lekára

Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, ak máte:

• bolesť na hrudníku alebo
• príznaky prechodného ischemického záchvatu alebo mozgovej príhody, ako napríklad:
  • náhlu necitlivosť alebo slabosť v rukách alebo nohách
  • ťažkosti s rečou
  • nezrozumiteľnú reč
  • náhlu alebo dočasnú strata zraku na jednom oku
  • ovisnuté tvárové svaly.

Artérioskleróza - diagnostika

Diagnóza u osoby s podozrením na artériosklerózu je založená na fyzikálnom vyšetrení, krvnom teste, EKG a výsledkoch týchto testov.

Lekár môže nariadiť testy na kontrolu zdravia ciev, posúdenie prietoku krvi a vyhodnotenie funkcie srdca. Medzi tieto testy patria:

• abdominálny ultrazvuk
• angiografia
• meranie členkovo-brachiálneho indexu
• ultrazvuk karotických tepien
• röntgen hrudníka
• počítačová tomografia (CT)
• echokardiogram (echo)
• elektrokardiogram (EKG)
• záťažový test.

Artérioskleróza - liečba

Liečba artériosklerózy zahŕňa:

• zmeny životného štýlu (ako je cvičenie, zdravé stravovanie alebo odvykanie od fajčenia)
• lieky
• procedúry alebo chirurgické zákroky.

Lekár prispôsobí liečbu vašim potrebám. Vypracujú plán na zlepšenie prietoku krvi, zníženie rizika komplikácií a zvládnutie vašich príznakov.

Artérioskleróza - príčiny vzniku

Zmeny na stene tepny spôsobujú artériosklerózu. Tieto zmeny sú spočiatku mikroskopické a dejú sa na bunkovej úrovni. Napríklad poškodenie vnútornej výstelky tepny (endotelu) spôsobuje aterosklerózu.

K takýmto zmenám často dochádza s pribúdajúcim vekom. Neexistuje nič, čo by ste mohli urobiť, aby ste predišli riziku súvisiacemu s vekom. Preto je dôležité dozvedieť sa o ďalších rizikových faktoroch, ktoré môžete zvládnuť, ako sú zmeny životného štýlu.

Artérioskleróza - rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré vedú k kôrnateniu tepien, patria:

• chronické ochorenie obličiek
• vysoký krvný tlak
• vysoký cholesterol
• vyšší vek
• nedostatok fyzickej aktivity
• metabolický syndróm
• užívanie tabaku
• diabetes 2. typu.

Spolupracujte s lekárom, aby ste identifikovali svoje rizikové faktory. Základné ochorenia so zmenami životného štýlu a liekmi môžu výrazne prispieť k udržaniu zdravých tepien.

Artérioskleróza - prevencia

Nie vždy je možné zabrániť kôrnateniu tepien. Riziko však môžete znížiť:

• vyhýbaním sa všetkému užívaniu tabaku vrátane fajčenia, vapovania a žuvania tabaku
• dodržiavaním zdravej stravy pre srdce, ako je stredomorská diéta
• cvičením aspoň 30 minút denne, päť alebo viac dní v týždni
• udržiavaním zdravej hmotnosti
• zvládaním základných zdravotných problémov.

zdroj: mayoclinic.org, en.wikipedia.org, my.clevelandclinic.org