Hypertyreóza (Gravesova choroba)

Gravesova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje štítnu žľazu. Keď žľaza produkuje príliš veľa hormónov označuje sa ako hypertyreóza. Hormóny štítnej žľazy regulujú telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu a metabolizmus. Nadmerne aktívna štítna žľaza spôsobuje problémy s orgánmi, ako je srdce, ako aj s kosťami a svalmi.

Hypertyreóza - príznaky

Príznaky hypertyreózy môžu zahŕňať:

• rýchly tlkot srdca (palpitácie)
• pocit chvenia a/alebo nervozity
• strata váhy
• zvýšená chuť do jedla
• hnačka a/alebo častejšie vyprázdňovanie
• tenká, teplá a vlhká pokožka
• neznášanlivosť na teplo a nadmerné potenie
• ťažkosti so spánkom, ako je nespavosť
• zväčšená štítna žľaza (struma)
• vypadávanie vlasov a zmena štruktúry vlasov (krehké)
• menštruačné zmeny
• svalová slabosť

Hypertyreóza (Gravesova choroba) môže tiež spôsobiť príznaky ochorenia očí, ako:

• červené, podráždené oči
• opuch tkanív okolo očí (opuchnuté oči)
• vypuklé oči
• svetelná citlivosť
• tlak alebo bolesť v očiach
• rozmazané alebo dvojité videnie

Toto sa nazýva Gravesova oftalmopatia alebo orbitopatia. Len asi u tretiny ľudí s Gravesovou chorobou sa vyvinie tento stav. Ak pociťujete tieto príznaky, je dôležité, aby ste navštívili očného lekára.

Zriedkavo sa u ľudí s Gravesovou chorobou vyvinie hrudkovité, červenkasté zhrubnutie kože na holeniach známe ako pretibiálny myxedém (nazývaný Gravesova dermopatia). Zvyčajne je to bezbolestné a mierne, ale u niektorých ľudí to môže byť bolestivé.

Zatiaľ čo autoimunitné poruchy všetkých druhov môžu postihnúť mužov aj ženy, mladších aj starších ľudí a ľudí všetkých národností, predpokladá sa, že hypertyreóza je oveľa bežnejšia u žien, najmä u žien mladších ako 40 rokov. Poruchy štítnej žľazy a autoimunitné poruchy vo všeobecnosti zvyčajne postihujú ženy oveľa viac ako mužov, o čom sa predpokladá, že je to čiastočne aj preto, že ženské hormóny sú náchylnejšie na zmeny spôsobené stresom. Hypertyreóza je sedem až osemkrát častejšia u žien ako u mužov, najmä u žien vo veku 30 až 60 rokov.

U niektorých ľudí môže hypertyreóza prejsť do remisie alebo dokonca úplne vymiznúť po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch života s touto chorobou. Zvyčajne však nezmizne bez vykonania zmien a je dôležité sledovať ochorenie, pretože ak sa nelieči, môže niekedy spôsobiť vážne komplikácie, rovnako ako iné autoimunitné poruchy (napríklad cukrovka). To zahŕňa potenciál pre zriedkavú, ale veľmi závažnú a život ohrozujúcu komplikáciu hypertyreózy: „búrku štítnej žľazy“, ktorá sa tiež nazýva tyreotoxická kríza.

Búrka štítnej žľazy je v podstate extrémna forma hypertyreózy, pri ktorej sa príznaky náhle zhoršia v dôsledku zaplavenia hormónov štítnej žľazy do tela. Toto nadmerné množstvo hormónu môže byť výsledkom liečby rádioaktívnym jódom alebo prílišnej náhrady hormónov štítnej žľazy.

Príznaky búrky štítnej žľazy môžu zahŕňať:

• vracanie

• hnačka

• vysoký krvný tlak

• žltačka

• záchvaty

• delírium

• silné vzrušenie

• bolesť brucha

• zástava srdca

Búrka štítnej žľazy môže viesť ku kóme alebo smrti, ak sa nelieči. Ak spozorujete tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Existuje tiež väčšie riziko rakoviny štítnej žľazy, najmä papilárnej rakoviny štítnej žľazy, u jedincov s hypertyreózou. Aj keď je diagnóza rakoviny desivá, rakovina štítnej žľazy je zvyčajne veľmi dobre liečiteľná, najčastejšie chirurgickým odstránením (tyreoidektómiou).

Hypertyreóza - liečba

Gravesova choroba je celoživotné (chronické) ochorenie. Liečba však môže udržať hladinu hormónov štítnej žľazy pod kontrolou. Lekárska starostlivosť môže dokonca spôsobiť dočasné vymiznutie choroby (remisia).

Liečba Gravesovej choroby zahŕňa:

• Beta-blokátory - ako je propranolol a metoprolol, sú často prvou líniou liečby Gravesovej choroby. Tieto lieky regulujú vašu srdcovú frekvenciu a chránia vaše srdce, kým nezačnú účinkovať iné liečby hypertyreózy. Tieto lieky nezastavujú produkciu hormónov štítnej žľazy.
• Antityroidné lieky - ako je metimazol a propyltiouracil, blokujú produkciu hormónu štítnej žľazy v štítnej žľaze. U malého percenta ľudí tieto lieky spôsobujú kožné vyrážky a nízky počet bielych krviniek, čo môže zvýšiť riziko infekcie. Zriedkavo sa vyvinie ochorenie pečene.
• Liečba rádioaktívnym jódom - táto terapia zahŕňa užívanie jednej dávky rádioaktívneho jódu v tabletke alebo v tekutej forme. Počas dvoch až troch mesiacov žiarenie pomaly ničí bunky štítnej žľazy. (Zvyšok vášho tela nie je vystavený žiareniu.) Keď sa vaša štítna žľaza zmenšuje, hladiny hormónov sa vrátia do normálu. Ľudia, ktorí sú tehotné alebo dojčia, by túto liečbu nemali dostať. Ak máte túto liečbu, pravdepodobne sa u vás nakoniec rozvinie hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy), ktorá si vyžaduje lieky. Ale hypotyreóza sa lieči ľahšie ako hypertyreóza a spôsobuje menej dlhodobých zdravotných problémov.
• Operácia - tyreoidektómia zahŕňa chirurgické odstránenie celej štítnej žľazy alebo jej časti. Po operácii niektorí ľudia produkujú príliš málo hormónov štítnej žľazy (hypotyreóza). Ak sa u vás rozvinie tento stav, možno budete musieť užívať lieky na náhradu hormónov štítnej žľazy, ako je levotyroxín, po zvyšok svojho života.

Antityroidná liečba, terapia rádiojódom a chirurgia majú všetky výhody a riziká a v lekárskej komunite neexistuje konsenzus o tom, ktorá liečba je najlepšou voľbou. Je dôležité podrobne prediskutovať všetky tri možnosti so svojím poskytovateľom, aby ste si vybrali tú najlepšiu.

Hypertyreóza - prirodzená liečba

Ovládajte svoj stres

Niekoľko štúdií zahŕňajúcich ľudí aj zvieratá ukazuje, že stres môže spôsobiť autoimunitné reakcie a zhoršiť zápal. To je pravdepodobne dôvod, prečo také vysoké percento pacientov s hypertyreózou uvádza, že pred rozvojom choroby zažili traumu alebo chronický stres. Výskum ukazuje, že stres spôsobuje fyzické aj psychické zmeny, ktoré ovplyvňujú fungovanie imunitného systému, čo spôsobuje následné neuroendokrinné zmeny, ktoré môžu viesť k autoimunitným poruchám a poškodeniu tkaniva.

Stres môže zvýšiť hladiny kortizolu a adrenalínu, ktoré narúšajú funkciu neurotransmiterov a zhoršujú príznaky ochorenia štítnej žľazy. Aby stres nezhoršoval hypertyreózu, začleňte do svojho dňa prirodzené prostriedky na zmiernenie stresu, ako sú: cvičenie, meditácia, modlitba, trávenie času v prírode, používanie esenciálnych olejov, masážna terapia, akupunktúra.

Konzumujte protizápalovú stravu

Zníženie zápalu prostredníctvom zdravej stravy je jedným z najlepších spôsobov, ako posilniť imunitnú funkciu, vytvoriť zdravé črevné prostredie a zvládnuť autoimunitné príznaky. Zápal možno čiastočne pripísať nezdravej črevnej „mikrobiote“, ktorá je spôsobená nedostatkom živín, potravinovými alergiami alebo citlivosťou, ktoré všetky zvyšujú autoimunitnú aktivitu.

Niektoré zo spôsobov, ako môže strava spustiť autoimunitné reakcie, zahŕňajú konzumáciu bežných alergénov, ako je lepok a mliečne výrobky, ktoré imunitný systém môže zaregistrovať ako hrozbu, keď nie sú správne trávené. Alergény môžu prispieť k syndrómu presakujúceho čreva, pri ktorom častice unikajú do krvného obehu cez malé otvory v črevnej výstelke, čím sa spúšťa autoimunita.

Dobre vyvážená strava, ktorá je plná protizápalových potravín a bez preťaženia toxínmi, pomáha vyriešiť bakteriálnu nerovnováhu v čreve, ktorá zhoršuje príznaky.

Obmedzte alebo úplne vylúčte potraviny, ktoré môžu zhoršiť autoimunitné poruchy, ako:

• konvenčné mliečne výrobky

• lepok

• umelé arómy alebo farbivá

• pridaný cukor

• GMO zložky (bežné takmer vo všetkých balených potravinách, ktoré obsahujú konzervačné látky, kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy a iné chemické zložky)

Je tiež dôležité vyhýbať sa potravinám s vysokým obsahom jódu, pretože zvyšuje hladinu hormónov štítnej žľazy. Patria sem potraviny ako jódovaná soľ, vaječné žĺtky a morské riasy. Z rovnakého dôvodu sa vyhýbajte niektorým bylinám a rastlinám, vrátane vráskavca mechúrnatého (morská rastlina). Niektoré bylinky majú tiež vlastnosti stimulujúce štítnu žľazu, napríklad ashwaganda. Predtým, ako začnete užívať bylinné doplnky, porozprávajte sa so svojím praktickým lekárom alebo bylinkárom.

Potraviny, ktoré môžu pomôcť kontrolovať príznaky hypertyreózy, zahŕňajú:

• čerstvá zelenina/zelené šťavy - poskytujú životne dôležité živiny a bojujú proti zápalom

• čerstvé ovocie - skvelý zdroj antioxidantov a elektrolytov, ale vyhýbajte sa spracovaným ovocným šťavám

• protizápalové bylinky - bazalka, rozmarín, petržlen a oregano

• koreniny - kurkuma, cesnak a zázvor sú známe tým, že pomáhajú posilňovať funkciu imunitného systému

• vývar z kostí - pomáha liečiť črevá a zlepšuje detoxikáciu

• probiotiká - vyrovnávajú baktérie v tráviacom trakte a bojujú proti syndrómu deravého čreva

• zdravé tuky - vrátane omega 3, znižujú zápal a pomáhajú pri funkcii neurotransmiterov

Zacvičte si

Cvičenie je skvelý spôsob, ako pomôcť kontrolovať stres a znížiť zápal, pokiaľ je príjemné a nezahŕňa pretrénovanie, ktoré vás môže ešte viac podráždiť. Urobte si denne nejaké cvičenie, vďaka ktorému sa budete cítiť šťastnejší, menej úzkostliví a pomôže vám zaspať. Upokojujúce cvičenia, ktoré môžu dobre fungovať, zahŕňajú tanec, jogu, bicyklovanie alebo plávanie. Počúvanie hudby pri cvičení je ďalším skvelým spôsobom, ako sa „dostať do pohody“ a cítiť sa potom uvoľnenejšie.

Ďalším dôvodom, prečo konzumovať stravu bohatú na živiny a cvičiť, je pomôcť chrániť kosti, pretože porucha štítnej žľazy už narúša schopnosť udržiavať silu kostí. Veľmi vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy narúšajú normálnu schopnosť tela začleniť vápnik alebo iné minerály do kostí. To znamená, že musíte urobiť čokoľvek, aby ste znížili stratu kostnej hmoty inými spôsobmi. Silový tréning, vrátane cvičenia s vlastnou váhou, pomáha udržiavať kosti silné.

Pokúste sa prestať fajčiť

Zistilo sa, že fajčenie a vystavenie tabaku a iným rekreačným drogám sú potenciálnym spúšťačom autoimunitných porúch, vrátane hypertyreózy. Nie je presne jasné, ako môžu cigarety zhoršiť hypertyreózu, ale je veľmi pravdepodobné, že vysoké množstvo toxínov prítomných v cigaretách (a iných drogách) vyvoláva zápal, poškodzuje zdravé bunky a tkanivá, a preto aktivuje imunitný systém, aby uvoľnil viac T-buniek.

Vyhnite sa environmentálnym toxínom

Väčšina z nás prichádza do kontaktu s rôznymi chemickými alebo environmentálnymi toxínmi niekoľkokrát každý deň. Každý rok sa legálne používa viac ako 80 000 chemikálií a toxínov v bežných domácich alebo kozmetických výrobkoch, chemicky postrekovaných plodinách, liekoch na predpis, antikoncepčných tabletkách a antibiotikách. Všetky sa môžu hromadiť vo vode, v jedle, prostriedkoch a dostať sa do našich domovov a tiel.

Odporúča sa kupovať čo najviac bio produktov, používať prírodné produkty pre domácnosť (vrátane esenciálnych olejov), vyhýbať sa zbytočným liekom, ako len môžete, a piť vysokokvalitnú vodu, ktorá je filtrovaná, aby sa eliminoval chlór a fluorid.

Liečte citlivosť očí a pokožky

Ak sa u vás objavia hypertyreózne komplikácie v očiach alebo na koži, existuje niekoľko jednoduchých liekov, ktoré môžete vyskúšať doma na zmiernenie zápalu a bolesti. Jednou konkrétnou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť pri tejto chorobe, je Gravesova oftalmopatia, tiež známa ako Gravesova orbitopatia, ktorá spôsobuje vydutie očí a môže spôsobiť problémy so zrakom. Môže tiež spôsobiť suché, opuchnuté oči, niekedy s pocitom škvŕn. Skúste použiť chladivý obklad pritlačený k očiam, aby ste ich zvlhčili, a tiež si naneste zvlhčujúce očné kvapky. Pri pobyte vonku vždy noste slnečné okuliare, pretože citlivé oči sú náchylnejšie na poškodenie ultrafialovým žiarením. Ak máte cez noc opuchnuté oči, skúste počas spánku zdvihnúť hlavu, aby sa vám okolo tváre nehromadila krv a tekutina.

Ak hypertyreóza ovplyvňuje pokožku, môžete použiť upokojujúce esenciálne oleje v kombinácii s kokosovým olejom na boj so svrbením, opuchom a začervenaním. Esenciálne oleje, ktoré sú jemné a protizápalové, zahŕňajú levanduľový, kadidlový, ružový a čajovníkový olej.

Komunikujte s lekárom o možných komplikáciách hypertyreózy

Existujú určité komplikácie, ktoré sa vyvinú, keď sa hypertyreóza nelieči. To platí najmä vtedy, ak ste tehotná, máte iné formy zápalových ochorení alebo ak trpíte inou autoimunitnou poruchou.

Ak ste tehotná, je dôležité dostať hypertyreózu pod kontrolu, pretože to zvyšuje riziko potratu, predčasného pôrodu, dysfunkcie štítnej žľazy plodu, zlého rastu plodu, srdcového zlyhania matky a preeklampsie (vysoký krvný tlak). Ak máte v anamnéze srdcové ochorenie alebo komplikácie, hypertyreóza môže viesť k poruchám srdcového rytmu, zmenám v štruktúre a funkcii srdcového svalu a dokonca v niektorých zriedkavých prípadoch môže viesť k možnému srdcovému zlyhaniu. Pretože vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy môžu ovplyvniť hustotu kostí, je dôležité prediskutovať riziko osteoporózy (slabé, krehké kosti) aj so svojím lekárom.

Aj keď je veľa, čo môžete urobiť sami, aby ste znížili riziká a príznaky hypertyreózy, vždy vyhľadajte odbornú pomoc, ak spozorujete náhle zhoršenie príznakov alebo ste pod veľkým stresom/úzkosťou, čo môže vyvolať recidívu. Našťastie, ak je liečená a aspoň väčšinou vyriešená, hypertyreóza pravdepodobne nespôsobí trvalé poškodenie alebo nepovedie k iným poruchám.

Hypertyreóza - príčiny vzniku

Vedci nevedia, čo spôsobuje autoimunitné ochorenia, ako je Gravesova choroba. Niečo spustí váš imunitný systém, aby nadmerne produkoval protilátku nazývanú imunoglobulín stimulujúci štítnu žľazu (TSI). TSI sa viaže na zdravé bunky štítnej žľazy, čo spôsobuje, že štítna žľaza nadmerne produkuje hormóny štítnej žľazy.

Spúšťačom útoku môže byť kombinácia genetickej predispozície a faktorov prostredia, ako sú:

• stres
• infekcia vírusom
• tehotenstvo

zdroj: my.clevelandclinic.org, draxe.com

zdroj obrázky: newsinhealth.nih.gov, freepik.com, health.harvard.edu