Obličkové kamene

Obsah článku

    Obličkové kamene
    Obličkové kamene vznikajú nahromadením určitých minerálnych solí v moči. Ak kameň zostúpi z obličkovej panvičky do močovodu a pokračuje ďalej do močového mechúra, vznikajú záchvaty intenzívnej bolesti, známe ako obličková kolika.

    Obličkové kamene príznaky

    • silná bolesť na boku a chrbte, pod rebrami
    • bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej časti brucha a slabín
    • bolesť, ktorá prichádza vo vlnách a kolíše v intenzite
    • bolesť pri močení
    • ružový, červený alebo hnedý moč
    • zakalený alebo páchnuci moč
    • nevoľnosť a zvracanie
    • močenie častejšie ako zvyčajne
    • horúčka a zimnica, ak je prítomná infekcia
    • močenie v malých množstvách

    Kedy vyhľadať lekára

    • ak máte intenzívnu záchvatovitú bolesť, ktorá sa začína v bedrovej oblasti a vystreľuje do slabín
    • bolesť taká vážna, že nemôžete sedieť alebo si nájsť pohodlnú polohu
    • bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním
    • bolesť sprevádzaná horúčkou a zimnicami

    Ihneď vyhľadajte lekára

    • ak sa v moči objavuje krv
    Obličkové Kamene2

    Obličkové kamene liečba

    Malé kamene s minimálnymi príznakmi

    Väčšina malých obličkových kameňov nebude vyžadovať invazívnu liečbu. Možno budete schopný vylúčiť malý kameň nasledovne:

    • pitná voda - pitie 2 až 3 litrov denne môže pomôcť vypláchnuť močovú sústavu. Pokiaľ vám to lekár nepovie inak, pite dostatok tekutín - väčšinou vody - aby ste získali číry alebo takmer číry moč.
    • lieky na zmiernenie bolesti - prechod malého kameňa môže spôsobiť určité nepohodlie. Na uľahčenie miernej bolesti môže lekár odporučiť lieky na zmiernenie bolesti, ako je ibuprofén, acetaminofén alebo naproxen sodný.
    • liečebná terapia - lekár vám môže poskytnúť liek, ktorý pomôže vylúčiť obličkový kameň. Tento typ liekov, známy ako alfa blokátor, uvoľňuje svaly vo vašom močovode a pomáha vám vylúčiť obličkový kameň rýchlejšie a menej bolestivo.

    Veľké kamene, ktoré spôsobujú príznaky

    Obličkové kamene, ktoré nemôžu byť liečené konzervatívnymi opatreniami - buď preto, že sú príliš veľké na to, aby sa vyplavili sami, alebo preto, že spôsobujú krvácanie, poškodenie obličiek alebo prebiehajúce infekcie močových ciest - si môžu vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu. Postupy môžu zahŕňať:

    • litotripsia - je najúčinnejšou metódou, ktorá sa používa na drvenie kameňov v močovom trakte, používa zvukové vlny na vytvorenie silných vibrácií (nárazové vlny), ktoré rozdeľujú kamene na malé kúsky, ktoré môžu prechádzať močom. Procedúra trvá asi 45 až 60 minút a môže spôsobiť miernu bolesť, takže môžete byť pod sedatívnou alebo ľahkou anestéziou, aby ste sa cítili pohodlne.Môže spôsobiť krv v moči, modriny na chrbte alebo bruchu, krvácanie okolo obličiek a ďalších priľahlých orgánov a nepríjemné pocity, pretože kamenné úlomky prechádzajú močovým traktom.
    • perkutánna extrakcia - zákrok  na odstránenie kameňov priamo z obličky, výhodou je, že veľké kamene sú odstránené v priebehu jedinej operácie, je to však metóda invazívnejšia, s vyšším rizikom komplikácií. Najbežnejšími komplikáciami sú krvácanie a horúčka. Dostanete celkovú anestéziu počas operácie a budete v nemocnici jeden až dva dni, kým sa zotavíte.
    • laserová chirurgia – rozbíja kamienky intenzívnym lúčom svetla. Do močových ciest sa zavedie optický prístroj (cystoskop) s laserovou jednotkou, ktorá kamienok rozdrví. Lokálne znecitlivenie zmierňuje bolesti pri zavádzaní cystoskopu. Jeden alebo dva dni po výkone sa podávajú slabé analgetiká.
    Obličkové Kamene4

    Obličkové kamene domáca liečba

    • púpava lekárska - je silné diuretikum, podporuje krvný obeh v obličkách a zvyšuje tvorbu moču, čím pomáha vyplaviť kameň, navarte si toľko čaju, koľko dokážete vypiť
    • zápašnica brezová - má podobné diuretické vlastnosti ako púpava, no zároveň môže zabrániť vzniku ďalšieho kameňa, vypite jednu šálku 3krát denne pred jedlom
    • prechádzka - otrasy pri chôdzi môžu urýchliť uvoľnenie kameňa, napriek nepríjemným ťažkostiam sa snažte čo najviac hýbať, aby sa kameň rýchlejšie vyplavil
    Málokrvnosť3

    Obličkové kamene príčiny vzniku

    Obličkové kamene často nemajú jednoznačnú príčinu, hoci niekoľko faktorov môže zvýšiť vaše riziko:

    • obličkové kamene sa tvoria vtedy, keď moč obsahuje viac látok tvoriacich kryštály - ako je vápnik, šťaveľan a kyselina močová - než sa tekutina v moči môže zriediť
    • súčasne môžu vášmu moču chýbať látky, ktoré zabraňujú tvorbe kryštálov, čo vytvára ideálne prostredie pre vytváranie obličkových kameňov

    Obličkové kamene typy

    • vápenaté kamene - väčšina obličkových kameňov sú kalciové kamene, zvyčajne vo forme oxalátu vápenatého. Oxalát je prirodzene sa vyskytujúca látka nachádzajúca sa v potravinách a je tiež denne tvorená pečeňou. Niektoré ovocie a zelenina, ako aj orechy a čokoláda majú vysoký obsah oxalátu.     Dietetické faktory, vysoké dávky vitamínu D, chirurgický zákrok žalúdočného bypasu a niekoľko metabolických porúch môžu zvýšiť koncentráciu vápnika alebo oxalátu v moči.
    • štruktúrované kamene - tvoria sa v reakcii na infekciu, ako je infekcia močových ciest. Tieto kamene môžu rýchlo rásť a byť dosť veľké, niekedy s malými príznakmi alebo s malým varovaním.
    • kameň kyseliny močovej - môže sa tvoriť u ľudí, ktorí nepijú dostatok tekutín alebo tých, ktorí jedia vysoko bielkovinovú stravu a tých, ktorí majú dnu. Niektoré genetické faktory môžu tiež zvýšiť riziko vzniku kameňov kyseliny močovej.
    • cystínové kamene - tieto kamene sa tvoria u ľudí s dedičnou poruchou, ktorá spôsobuje, že obličky vylučujú príliš veľa určitých aminokyselín (cystinúria)
    Obličkové Kamene1

    Obličkové kamene rizikové faktory

    • rodinná alebo osobná anamnéza - ak má niekto vo vašej rodine obličkové kamene, máte väčšiu pravdepodobnosť, že sa objavia aj u vás. A ak už máte jeden alebo viac obličkových kameňov, máte zvýšené riziko, že vzniknú ďalšie
    • dehydratácia - nedostatok vody denne, môže zvýšiť riziko vzniku obličkových kameňov. Ľudia, ktorí žijú v teplom podnebí, a tí, ktorí sa veľmi potia, môžu mať vyššie riziko ako ostatní.
    • niektoré diéty - konzumácia stravy s vysokým obsahom bielkovín, sodíka (soli) a cukru môže zvýšiť riziko niektorých typov obličkových kameňov. To platí najmä pri diéte s vysokým obsahom sodíka. Príliš veľa soli vo vašej strave zvyšuje množstvo vápnika, ktoré vaše obličky musia filtrovať a výrazne zvyšuje riziko obličkových kameňov.
    • obezita - vysoký index telesnej hmotnosti (BMI) bol spojený so zvýšeným rizikom obličkových kameňov.
    • tráviace ochorenia a operácia - operácia bypasu žalúdka, zápalové ochorenie čriev alebo chronická hnačka môže spôsobiť zmeny v zažívacom procese, ktoré ovplyvňujú vašu absorpciu vápnika a vody a zvyšujú hladiny kameňotvorných látok vo vašom moči.
    • iné zdravotné ťažkosti - choroby a stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko obličkových kameňov, zahŕňajú renálnu tubulárnu acidózu, cystinúriu, hyperparatyreoidizmus, určité lieky a niektoré infekcie močových ciest.
    Obličkové Kamene3

    Obličkové kamene prevencia

    • voda - pite dostatočné množstvo tekutín, každý, kto je náchylný na tvorbu kameňov, mal by denne vypiť najmenej 8-10 pohárov vody
    • soľ - zamerajte sa na stravu s nízkym obsahom soli, znížite tak množstvo vápnika v moči, čo môže zmenšiť riziko vzniku nových kameňov
    • brusnicový džús - brusnice prispievajú k zníčeniu obsahu vápnika v moči, každý deň vypite dva štvrťlitrové poháre
    • pomarančová alebo citrónová limonáda - kyselina citrónová, prítomná v oboch nápojoch, zvýši v moči hladinu citrátov, ktoré zabraňujú tvorbe vápenatých kameňov
    • horčík - účinne brzdí vznik všetkých druhov obličkových kameňov, medzi výdatné zdroje patrí najmä tmavozelená listová zelenina a plody mora, prípadne užívajte denne 300 mg horčíka vo forme doplnku
    • draslík - zamerajte sa predovšetkým na banány, pomaranče a pomarančový džús, znižujú riziko vzniku obličkových kameňov na polovicu