Kryoterapia je zastrešujúci termín pre akúkoľvek wellness alebo lekársku liečbu, ktorá využíva mrazivé alebo takmer mrazivé teploty. Chladné teploty používali ľudia po stáročia na celkové zdravie, na liečbu zranení a na zotavenie sa zo športu.
Čo to kryoterapia je?
Kryoterapia, nazývaná aj "chladová terapia", je technika, pri ktorej je telo vystavené extrémne studenému vzduchu, vode alebo ľadu, počas niekoľkých minút. Extrémny chlad pochádza z tekutého dusíka alebo argónu.
Terapia sa môže aplikovať na jednu konkrétnu oblasť (známa ako „lokalizovaná kryoterapia“), ako sú nohy alebo ruky, alebo sa môže aplikovať na celé telo (označovaná ako „celotelová kryoterapia“).
Na podávanie lokálnej kryoterapie možno použiť rôzne techniky; napríklad aplikáciu ľadových obkladov, chladiacich sprejov, ľadových masáží alebo dokonca podávanie sond do tkanív cieľovej oblasti. Hoci lokálna kryoterapia má svoje miesto – na liečbu obzvlášť problematických oblastí tela, celotelová kryoterapia si získala popularitu pri úľave od chronickej bolesti u mnohých nadšencov športovej medicíny.
Účinky môžete dosiahnuť už po jednom sedení kryoterapie, ale najúčinnejšia je pri pravidelnom používaní. Niektorí športovci používajú kryoterapiu dvakrát denne. Iní ju používajú denne 10 dní a potom raz mesačne.
Ako funguje kryoterapia
Nie je úplne jasné, ako kryoterapia funguje na zníženie bolesti, bolestivosti a opuchu kĺbov a svalov. Teoreticky znižuje nervové vedenie – elektrické signály vrátane signálov bolesti, ktoré prechádzajú našimi nervami. Zdá sa, že znižuje úroveň zápalu a oxidačného stresu.
Predpokladá sa, že kryoterapia stimuluje sympatický nervový systém, reakciu tela „bojuj alebo uteč“, čo spôsobuje uvoľňovanie noradrenalínu, neurotransmiteru a hormónu, o ktorom sa v štúdiách na zvieratách preukázalo, že znižuje signály bolesti.
Niekoľko štúdií zistilo, že kryoterapia znižuje oxidačný stres. Znižuje tiež zápal znížením produkcie a uvoľňovania prozápalových látok a zároveň zvyšuje produkciu a uvoľňovanie protizápalových látok.
Vystavenie pokožky a svalov chladu spôsobuje zúženie ciev a zníženie periférneho prietoku krvi, čo môže pomôcť znížiť zápal a opuch po zranení alebo cvičení. Vystavenie chladu môže tiež znížiť aktivitu enzýmov a metabolizmus.
Je ťažké overiť, či kryoterapia funguje, alebo či existuje skreslenie alebo placebo efekt. Na rozdiel od testovania účinku lieku, kde sú účastníci štúdie zaslepení – čo znamená, že nevedia, či dostali účinnú látku alebo placebo – nie je možné zaslepiť účastníkov štúdií kryoterapie. Vedia, že dostávajú účinnú látku.
Typy kryoterapie
Celotelová kryoterapia
Celotelová kryoterapia nie je lekárska liečba. Na jej predpísanie nepotrebujete lekára. Môžete ju absolvovať v posilňovniach, kúpeľoch a wellness centrách. Majte však na pamäti, že celotelová kryoterapia nebola schválená na liečbu žiadnych zdravotných stavov.
Miesta, ktoré ponúkajú kryoterapiu, majú špeciálne miestnosti, nádrže alebo komory, ktoré sú chladené na extrémne nízke teploty. Pri celotelovej kryoterapii môžete buď stáť v uzavretej komore alebo malom priestore, ktorý obklopuje vaše telo, ale v hornej časti máte otvor pre hlavu. Niektoré kryoterapeutické komory sú vhodné pre dvoch alebo viacerých ľudí, takže si môžete rezervovať sedenie s priateľmi alebo rodinou. Teplota v priestore klesne na -38 až -150 °C. Musíte mať ochranné návleky na ruky, nohy a uši. Jednorazová maska chráni ústa a nos. Väčšina ľudí okrem nich nosí iba spodnú bielizeň a športové podprsenky. Podprsenky s kosticami nie sú povolené, pretože kov môže zamrznúť a popáliť pokožku. V ultranízkoteplotnom vzduchu zostanete dve až štyri minúty (nie však dlhšie ako 5 minút). Po ošetrení vám niektoré kryoterapeutické centrá dajú župan alebo horúci nápoj na zahriatie.
Ponorenie do studenej vody
Ponorenie do studenej vody siaha až do staroveku. Hippokrates veril, že plávanie v studenej vode môže obnoviť fyzickú a duševnú energiu. Thomas Jefferson si každé ráno namáčal nohy do studenej vody, aby si „udržal dobré zdravie“.
Dnes si ponorenie do studenej vody, vrátane zimných plávaní a ľadových kúpeľov, získalo popularitu pre celkovú pohodu. Jedná sa o obľúbený spôsob regenerácie po športe alebo cvičení. Mnoho profesionálnych športovcov používa ponor v presvedčení, že znižuje stuhnutosť a únavu svalov a znižuje poškodenie svalov spôsobené cvičením po športovom výkone alebo vysokointenzívnom tréningu.
Či môže mať ponorenie do studenej vody výhody pre fyzické a duševné zdravie, je stále predmetom diskusie. Na preukázanie týchto výhod sú potrebné ďalšie štúdie. Analýza 28 štúdií o tom, ako ponorenie sa do studenej vody ovplyvňuje regeneráciu po namáhavom cvičení, zistila, že je lepšia ako iné metódy regenerácie, vrátane aktívnej regenerácie a terapie teplou vodou, na zotavenie sa z bolesti svalov a vnímanej regenerácie. Celotelová kryoterapia v kryogénnych komorách však bola účinnejšia ako ponorenie sa do studenej vody na obnovu svalovej sily. Ďalšia analýza 52 štúdií zistila, že ponorenie sa do studenej vody bolo účinné pri znižovaní oneskorenej bolesti svalov 24 hodín po vysokointenzívnom cvičení. Zlepšilo tiež vnímanie regenerácie. Obe skupiny štúdií zdôrazňujú potrebu ďalšieho výskumu pred vyvodením záverov o tom, či ponorenie sa do studenej vody môže zlepšiť športový výkon a regeneráciu.
Medzi riziká ponorenia sa do studenej vody patrí podchladenie a problémy so srdcom a pľúcami.
Aplikácia ľadu
Lekári už dlho používajú tradičnú kryoterapiu – použitie ľadových vrecúšok alebo gélových obkladov – na zníženie bolesti a opuchu po operácii, zranení alebo traume. Medzi lekárske aplikácie patrí:
- ľadové vrecko alebo gélový obklad po ortopedickej operácii vrátane totálnej endoprotézy kolena alebo bedrového kĺbu na zníženie bolesti
- ľadové vrecko alebo gélový obklad umiestnený na tvár po operácii ústnej dutiny na zníženie bolesti
- studený obklad, studená látka, ľadové vrecko alebo gélový obklad umiestnený na čelo počas migrény
- studené čiapky na prevenciu vypadávania vlasov z chemoterapie, nazývanej aj hypotermia pokožky hlavy.
Kryochirurgia
Kryochirurgia je akákoľvek liečba, ktorá využíva extrémny chlad produkovaný tekutým dusíkom alebo argónom na zmrazenie alebo zničenie abnormálneho tkaniva. Ako lokálna liečba je zameraná na konkrétnu časť tela. Zmrazením tkaniva kryochirurgia spôsobuje odumieranie buniek v ošetrovanej oblasti.
Dermatológovia už dlho používajú kryochirurgiu na odstránenie benígnych alebo prekanceróznych kožných lézií vrátane:
- molluscum contagiosum alebo vodných bradavíc (benígne vírusové ochorenie kože, ktoré spôsobuje drobné, vyvýšené vyrážky perleťovej farby s jamkou uprostred)
- hypertrofických/keloidných jaziev
- seboroickej keratózy
- kožných výrastkov
- solárneho lentiga (starecké alebo pečeňové škvrny)
- bradavíc
Onkologickí lekári používajú kryochirurgiu na liečbu nádorov na koži a niektorých viditeľných nádorov v tele. Patria sem:
- rakovina kože vrátane bazocelulárneho a dlaždicocelulárneho karcinómu
- kožné lézie spôsobené Kaposiho sarkómom súvisiacim s AIDS
- retinoblastóm, rakovina sietnice u detí
- rakovina prostaty v ranom štádiu
- rakovina kostí
- rakovina krčka maternice
- nemalobunkový karcinóm pľúc
- rakovina pečene, ktorá sa nerozšírila
- iné kožné výrastky a abnormálne bunkové zmeny, ktoré sa môžu zmeniť na rakovinu
Kryoterapia - 7 účinkov na zdravie
Kryoterapia pomáha zmierniť bolesti a zotaviť sa zo zranenia
Jedným z najčastejších dôvodov, prečo sa ľudia obracajú na kryoterapiu, je prevencia alebo liečba bolesti svalov po cvičení, traume alebo akútnych zraneniach.
Jedna správa uvádza, že „kryoterapia celého tela je lekárska fyzikálna liečba široko používaná v športovej medicíne. Hlavnými účelmi aplikácie je zotavenie sa zo zranení (napr. trauma, preťaženie) a regenerácia po sezóne.“ Športovci a ľudia, ktorí sa potýkajú so zraneniami, často skúšajú kryoterapiu v nádeji, že bude preventívnou stratégiou na zníženie účinkov zápalu a bolesti vyvolanej cvičením.
Prehľad z roku 2017, ktorý zahŕňal výsledky zo 16 vhodných článkov/štúdií, zistil dôkazy o tom, že kryoterapia pomohla znížiť bolesť svalov (zistená v 80% štúdií) a zlepšila regeneráciu športovcov a atletickú kapacitu/výkon (v 71% štúdií).
Kryoterapia pomáha znížiť zápal a poškodenie tkaniva
V tej istej štúdii uvedenej vyššie sa tiež zistili dôkazy o tom, že medzi výhody kryoterapie patrí zníženie systémového zápalu a nižšie koncentrácie markerov poškodenia svalových buniek. Celkovo sa výskumníci zapojení do štúdie domnievajú, že kryoterapia môže pomôcť zlepšiť zotavenie z poškodenia svalov pri viacnásobných expozíciách. Viacnásobné expozície s väčšou pravdepodobnosťou viedli k zlepšeniu zotavenia z bolesti, straty svalovej funkcie a markerov zápalu v porovnaní s jednorazovými expozíciami.
Nie každý výskumník/odborník verí, že kryoterapia účinkuje v boji proti zápalu. Štúdia z roku 2014 uvádza, že „existujú slabé dôkazy z kontrolovaných štúdií o tom, že celotelová kryoterapia zvyšuje antioxidačnú kapacitu a parasympatickú reaktiváciu a mení zápalové dráhy relevantné pre športovú regeneráciu.“ Výskumníci zapojení do tejto štúdie sa domnievajú, že aj keď má kryoterapia účinky na ochladzovanie tkanív, veľmi studený vzduch v komorách nie je účinný na to, aby spôsoboval významné ochladzovanie podkožného tkaniva a jadra tela, ktoré je potrebné na boj proti zápalu. Záverom prehľadu bolo, že „športovci by si mali byť vedomí toho, že lacnejšie spôsoby kryoterapie, ako je lokálna aplikácia ľadového obkladu alebo ponorenie do studenej vody, ponúkajú porovnateľné fyziologické a klinické účinky ako celotelová kryoterapia.“
Ďalší prehľad, ktorý vykonala Lekárska fakulta Univerzity v Miláne, zistil, že celotelová kryoterapia modifikuje mnoho dôležitých biochemických a fyziologických parametrov u športovcov. Patria sem „zníženie prozápalových cytokínov, adaptívne zmeny antioxidačného stavu a pozitívne účinky na svalové enzýmy spojené s poškodením svalov (kreatínkináza a laktátdehydrogenáza).“
Ukázalo sa tiež, že môže pomôcť zmenšiť veľkosť keloidných jaziev ich zmrazením tekutým dusíkom.
Kryoterapia môže pomôcť so zlepšením nálady
Zástancovia kryoterapie tvrdia, že náhly pokles teploty po pobyte v komore pomáha uvoľňovať endorfíny zlepšujúce náladu, vďaka čomu sa cítite šťastnejší a energickejší (rovnako ako keď skončíte s cvičením a pocítite prirodzený „high“ alebo keď si dáte ľadovo studenú sprchu na aktiváciu hnedého tuku).
Leukocyty môžu zlepšiť vašu náladu, pretože pôsobia proti bolesti, uvoľňujú norepinefrín/adrenalín, uľahčujú mobilizáciu a zlepšujú krvný obeh. Žiaľ ale neexistuje veľa dôkazov o tom, že to nevyhnutne funguje u každého.
Kryoterapia pomáha dodať energiu a znížiť únavu
Mnoho ľudí uvádza, že po kryoterapii majú jasnejšiu myseľ a cítia sa energickejšie. Je to pravdepodobne spôsobené uvoľňovaním endorfínov, znížením zápalu a zvýšením prietoku krvi.
Existujú štúdie, ktoré zistili, že celotelová kryoterapia môže zlepšiť psychické zotavenie v priebehu niekoľkých dní po stresujúcej udalosti alebo náročnom tréningu, vrátane zníženia vnímania svalovej únavy, vyčerpania a bolesti počas 24-48 hodín po terapii.
Kryoterapia pomáha predchádzať metabolickým ochoreniam
Keďže niektoré štúdie zistili, že kryoterapia môže pomôcť znížiť oxidačný stres a zápal a zvýšiť antioxidačnú úroveň, v súčasnosti sa skúma ako liečebná metóda na prevenciu metabolických ochorení, ako je cukrovka 2. typu. V niektorých ohľadoch vystavenie kryoterapii napodobňuje účinky cvičenia, pretože pozitívne ovplyvňuje zápalové dráhy. Jedna štúdia, ktorá skúmala oxidačný stres a antioxidačný stav u necvičiacich účastníkov, zistila, že tí, ktorí podstupovali kryoterapiu, mali v porovnaní s neliečenou kontrolnou skupinou zvýšenú antioxidačnú úroveň.
Ďalšie štúdie zistili, že kryoterapia môže pomôcť vybudovať obranyschopnosť tela proti negatívnemu vplyvu stresu (základnej príčiny mnohých chorôb) a podporiť nervový systém. Zistilo sa, že hneď po sedení kryoterapie dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie norepinefrínu v porovnaní s kontrolnou skupinou v pokoji, podobne ako pri cvičení. To má však v konečnom dôsledku pozitívny vplyv na niektoré dôležité bunkové a fyziologické udalosti spojené so zápalom.
Pokiaľ ide o účinky kryoterapie na parasympatický nervový systém, ktorý pomáha upokojiť telo po strese, štúdie zistili, že má veľký vplyv na parasympatickú reaktiváciu vrátane zlepšenia variability srdcovej frekvencie.
Kryoterapia posilňuje imunitný systém
Štúdie tiež zistili, že kryoterapia celého tela má významné zdravotné výhody, ktoré posilňujú a zlepšujú funkciu imunitného systému. Po vystavení tela extrémne nízkym teplotám v kryokomore sa zvýši prietok krvi, aby sa telo vrátilo na normálnu teplotu.
Zvýšenie prietoku krvi podporuje proces detoxikácie a zvyšuje produkciu monocytov a lymfocytov, dvoch druhov bielych krviniek, ktoré bojujú proti cudzím votrelcom vstupujúcich do tela. S tým, ako sa počet bielych krviniek zvyšuje v dôsledku extrémne studeného vzduchu, celé vaše telo sa stáva účinnejším pri znižovaní počtu vírusov a rakovinových buniek v tele.
Kryoterapia udržuje zdravú pokožku
Tí, ktorí trpia kožnými ochoreniami, tiež profitujú z kryoterapie celého tela. Štúdie zistili, že vystavenie tela teplotám pod bodom mrazu minimalizuje atopickú dermatitídu, kožné ochorenie, ktoré sa vyznačuje chronickým zápalom a spôsobuje nadmernú suchosť a svrbenie. Kryoterapia zaznamenala úspech pri liečbe bradavíc, kožných výrastkov a zlepšení celkového zdravia pokožky, pretože ultra nízke teploty z tekutého dusíka bezpečne ošetrujú povrch pokožky.
Keďže celotelová kryoterapia môže zvýšiť hladinu antioxidantov v krvi a minimalizovať zápal, pomáha zmierniť vedľajšie účinky spojené s atopickou dermatitídou, ako aj s inými kožnými ochoreniami.
Riziká a vedľajšie účinky spojené s kryoterapiou
Najčastejšími vedľajšími účinkami akéhokoľvek typu kryoterapie sú znecitlivenie, brnenie, začervenanie a podráždenie pokožky. Tieto vedľajšie účinky sú takmer vždy dočasné. Ak neustúpia do 24 hodín, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Kryoterapiu by ste nikdy nemali používať dlhšie, ako je odporúčané pre danú metódu terapie. Pri celotelovej kryoterapii by to nemalo byť viac ako štyri minúty. Ak používate ľadový obklad alebo ľadový kúpeľ doma, nikdy by ste nemali na postihnuté miesto aplikovať ľad dlhšie ako 20 minút. Zabaľte ľadové obklady do uteráka, aby ste si nepoškodili pokožku.
Osoby s cukrovkou alebo akýmikoľvek ochoreniami, ktoré ovplyvňujú ich nervy, by nemali kryoterapiu používať. Možno nebudú schopné plne pocítiť jej účinok, čo by mohlo viesť k ďalšiemu poškodeniu nervov.
zdroj: healthline.com, musclelab.la, webmd.com, draxe.com