Neurofeedback je liečba zameraná na centrálny nervový systém a pracuje na zlepšení neurologickej regulácie. Samoregulácia pri neurofeedbacku je nevyhnutnou súčasťou dobrej mozgovej funkcie, ktorá umožňuje mozgu fungovať efektívnejšie a účinnejšie.
Neurofeedback, nazývaný aj neuroterapia, využíva elektroencefalografiu (EEG) na monitorovanie mozgovej aktivity a poskytovanie spätnej väzby prostredníctvom zvukov a videozáznamov v reálnom čase. Neurofeedback sa zameriava na centrálny nervový systém a pracuje na zlepšení neurologickej regulácie. Používa sa na pomoc jednotlivcom pri zlepšovaní emocionálnych, fyzických a kognitívnych funkcií tým, že trénuje pacientov, aby zvyšovali určité mozgové vlny a zároveň inhibovali iné, aby sa podporila optimálna regulácia mozgu. V porovnaní s liekmi sa preukázalo, že vytvára dlhodobé zmeny v mozgu/správaní po ukončení liečby, pretože je založený na priamej zmene mozgu prostredníctvom neuroplasticity a učenia. Jeho cieľom je skutočne liečiť jadro problému, a nie len maskovať príznaky. Zatiaľ čo stimulačné lieky môžu byť účinné až na 12 hodín, absolvovanie programu neurofeedbacku má dlhodobé výhody (súčasný výskum ukazuje, že výhody sa prejavujú 5 až 10 rokov po liečbe).
Neurofeedbacková terapia je účinná, neinvazívna a nemedikamentózna metóda používaná pri rôznych zdravotných problémoch, ako je ADHD, autizmus, úzkosť, stres, depresia, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a iné poruchy súvisiace so stresom a neurovývojové poruchy.
Absolvovanie liečebného programu je podobné učeniu sa bicyklovať, pričom neurofeedback funguje ako pomocné kolieska vášho bicykla. Spoliehaním sa na vizuálnu a senzorickú spätnú väzbu sa naučíte, aký je to pocit „rovnováhy“, a s praxou sa môžete naučiť jazdiť na bicykli bez potreby pomocných koliesok alebo akejkoľvek inej pomoci.
A keď rozpoznáte pocit „rovnováhy“ alebo správne mozgové vlnové vzorce, dokážete si tieto zdravé a funkčnejšie mozgové vlnové vzorce sami regulovať.
Ako neurofeedback funguje?
Neurofeedback je založený na operatívnom podmieňovaní, čo je typ tréningu, ktorý sa zameriava na zvýšenie žiaduceho správania a odstránenie toho nežiaduceho, pričom neurofeedback na to využíva frekvencie mozgových vĺn. Dosahuje sa to umiestnením elektród na pokožku hlavy a následným poskytnutím okamžitej spätnej väzby o aktivite mozgu. Toto uvedomenie umožňuje postupne prehodnocovať mozgovú aktivitu. Zmeny v mozgových vzorcoch môžu byť spojené s určitými pozitívnymi zmenami vo fyzickom, emocionálnom a kognitívnom stave. Často si vedome neuvedomujete mechanizmy, ktorými sa takéto zmeny uskutočňujú, aj keď bežne získavate „pocit“ týchto pozitívnych zmien a môžete potom pristupovať k týmto stavom mimo spätnej väzby.
Počas prvých niekoľkých tréningových relácií môžete pozorovať účinok neurofeedbacku až 24-36 hodín a výhody neurofeedbacku pretrvávajú dlhšie po ďalších tréningových reláciách. Štandardný neurofeedbackový tréning zvyčajne zahŕňa 30-40 relácií. Dôslednosť je pre tréning veľmi dôležitá, aby priniesol trvalé výhody.
Neurofeedback je vhodný pre širokú škálu ľudí:
- dospelí, dospievajúci a deti staršie ako 6 rokov s problémami s nepozornosťou a impulzivitou (ADHD) a/alebo poruchami spánku
- ľudia trpiaci podtypmi ADHD
- profesionáli a športovci zameraní na výkon, ktorí chcú zlepšiť svoj spánok a kognitívny výkon
- osoby trpiace stresom, depresiou, úzkosťou, posttraumatickou stresovou poruchou a ďalšími problémami, ktoré majú svoje korene v dysregulácii mozgových vĺn.
Aby ste pochopili, ako neurofeedback lieči tieto poruchy súvisiace s mozgom, mali by ste najprv pochopiť rôzne typy mozgových vĺn.
- Delta vlny sú typom mozgových vĺn s najpomalšou frekvenciou. Vyskytujú sa prevažne v detstve a počas hlbokého spánku.
- Theta vlny sú tiež mozgové vlny s veľmi nízkou frekvenciou. Zvyčajne sa vyskytujú, keď je mozog veľmi uvoľnený, napríklad keď zaspávate alebo snívate. Nadmerné množstvo theta vĺn môže viesť k stavom, ako je depresia, problémy s ovládaním impulzov a dokonca aj ADHD.
- Alfa vlny sú druhou najrýchlejšou frekvenciou a naznačujú stav pokojného vedomia. Tieto vlny sa vyskytujú s najvyššou amplitúdou v zadnej časti mozgu, keď zatvoríme oči a relaxujeme. Tieto mozgové vlny sú dôležité pre relaxáciu a môžu byť nízke u ľudí, ktorí zápasia s problémami so zneužívaním alkoholu.
- Beta vlny sú rýchle frekvenčné vlny, ktoré sú nevyhnutné pre úlohy, ako je koncentrácia, dokončenie úloh a výkonné funkcie. Tieto vlny sa vyskytujú, keď je mozog aktívne zapojený a sústredený. Nadmerné množstvo beta vĺn však môže viesť k úzkosti a nespavosti.
Príliš veľa alebo príliš málo každého typu mozgových vĺn môže narušiť bežné fungovanie mozgu, čo vedie k negatívnym príznakom. Dysregulácia mozgových vĺn môže negatívne ovplyvniť schopnosť človeka plniť si úlohy, regulovať svoje emócie, využívať pamäť, sústrediť sa alebo vykonávať správne výkonné funkcie.
Neurofeedback pomáha pacientovi získať kontrolu nad týmito mozgovými vlnami a nasmerovať ich k zdravším a efektívnejším vzorcom, ktoré znižujú nežiaduce príznaky ochorenia súvisiaceho s mozgom.
Aké problémy dokáže neurofeedback liečiť?
Neurofeedback dokáže liečiť rôzne problémy, ktoré vznikajú v dôsledku abnormálnych vzorcov mozgových vĺn. Môže tiež pomôcť zmierniť príznaky vyplývajúce z týchto problémov/stavov.
Neurofeedback pomáha zvládnuť nasledujúce problémy:
- ADHD
- porucha autistického spektra
- klinická depresia
- stres
- úzkosť
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- nespavosť
- záchvaty paniky
- epileptické záchvaty
- traumatické poranenie mozgu
- fóbie
Neurofeedback - 8 účinkov na zdravie
Neurofeedback pomáha zlepšiť kognitívne funkcie
Výhodou neurofeedbackovej terapie je zlepšenie kognitívnych funkcií, kam patrí koncentrácia, sústredenie, výkonné funkcie, pamäť, organizácia, kontrola impulzov a ďalšie. Keďže neurofeedback je samoregulačná, naučená zručnosť, pacienti si môžu zlepšiť svoje vlastné kognitívne funkcie, keď si precvičujú kontrolu nad aktivitou svojich mozgových vĺn. Proces liečby posilňuje schopnosť mozgu generovať vhodné vzorce mozgových vĺn, ktoré môžu viesť k dlhodobému zlepšeniu.
Niektorí výskumníci predpokladajú, že neurofeedback môže pomôcť zlepšiť neuroplasticitu (schopnosť mozgu meniť sa a prispôsobovať sa). To by zase mohlo pomôcť spomaliť alebo zvrátiť prirodzený pokles kognitívnych funkcií, ku ktorému dochádza s pribúdajúcim vekom.
Jedna štúdia uviedla, že neurofeedback zlepšil rýchlosť kognitívneho spracovania a výkonné funkcie u starších jedincov. Iné štúdie uviedli, že určité špecifické typy neurofeedbacku, ako napríklad zníženie beta rytmov senzorimotorického rytmu (SMR), môžu pomôcť zlepšiť reakčný čas.
Podľa ďalšej štúdie subjekty, ktoré sa dokázali naučiť zvyšovať aktivitu alfa mozgových vĺn prostredníctvom neurofeedbacku, dosahovali lepšie výsledky v úlohe vizuálno-priestorového uvažovania (rotácia mentálnych objektov).
Neurofeedback pomáha zlepšiť pozornosť a sústredenie
Význam neurofeedbacku pramení z jeho schopnosti trénovať myseľ, aby si pomáhala sama. Pri poruchách učenia alebo problémoch so sústredením a koncentráciou, ako je napríklad porucha pozornosti s deficitom pozornosti, je neurofeedback schopný cielene pomôcť určitým oblastiam mozgu, aby sa ľahšie sústredili, čo vedie k lepšiemu učeniu a výkonu v škole a práci.
Neurofeedback pomáha zlepšiť učenie a pamäť
Niektoré dôkazy naznačujú, že neurofeedback založený na EEG môže mať potenciál zlepšiť získavanie a organizáciu nových spomienok (krátkodobej aj dlhodobej pamäte). Podľa jednej štúdie s 50 zdravými dospelými bolo používanie neurofeedback programu založeného na EEG na zvýšenie sily alfa vĺn údajne spojené so zvýšením presnosti viacerých typov pamäte (epizodickej, pracovnej, krátkodobej). Čím silnejšie bolo zvýšenie alfa vĺn, tým väčšie zlepšenie pamäte vykazoval každý subjekt.
V inej štúdii sa uvádza, že neurofeedback založený na EEG (zameraný na SMR a horné alfa vlny) zlepšil verbálnu, krátkodobú vizuálnu a pracovnú pamäť u 70% subjektov (vrátane 17 pacientov po mozgovej príhode a 40 zdravých kontrolných subjektov). Tento neurofeedback bol údajne účinnejší ako tradičný kognitívny tréning a autori štúdie navrhli, že neurofeedback by mohol potenciálne prospieť pacientom trpiacim poškodením mozgu (ako sú pacienti po mozgovej príhode v ich štúdii).
Ďalšia štúdia s 27 zdravými ľuďmi nakoniec uviedla, že neurofeedback založený na EEG zlepšil konsolidáciu pamäte počas spánku. V niekoľkých malých štúdiách neurofeedback ovplyvnil získavanie a organizáciu nových spomienok.
Neurofeedback poskytuje emocionálnu stabilitu
Ľudia často zažívajú náhle zmeny nálady, ktoré ovplyvňujú ich profesionálny a osobný život. Mnohé situácie v živote človeka môžu byť stresujúce, najmä v profesionálnom prostredí. V týchto prípadoch môže nadmerná emocionalita viesť k nízkemu výkonu. Keď sa človek cíti uviaznutý v ťažkých okolnostiach alebo je uviaznutý v negatívnych myšlienkach a pocitoch, môže byť ťažké pokúsiť sa o bežné úlohy alebo ich vykonávať.
Okrem toho, nekontrolovateľné emócie môžu viesť k problémom v našich najdôležitejších vzťahoch. Niekedy sú to ľudia, ktorí sú nám najbližší, ktorí trpia, keď máme problémy s emocionálnou kontrolou.
Neurofeedback pomáha mozgu naučiť sa regulovať zdravším spôsobom, takže emocionálna kontrola nemusí byť taká ťažká, aj keď prežívate ťažké skúsenosti. Okrem toho mení vzorec mozgu, ktorý sa zasekáva na negatívnych myšlienkach (ruminácia) a pomáha s lepšou reguláciou nálady. Stručne povedané, neurofeedback môže výrazne prispieť k zlepšeniu zdravia mozgu.
Neurofeedback pomáha pri liečbe úzkosti
Úzkosť je rozšírená psychiatrická porucha, ktorá postihuje deti aj dospelých na celom svete. Ľudia s úzkostnými poruchami môžu pociťovať chronické obavy, strach, problémy s relaxáciou, nepokoj alebo pocit napätia a podráždenosť. Keď je úzkosť silná, môže ovplyvniť schopnosť človeka zvládať svoje každodenné aktivity a vzťahy.
Život s úzkosťou môže byť ohromujúci – ale nemusí to tak zostať. Hlavnou výhodou neurofeedbacku je, že môže pomôcť vášmu mozgu naučiť sa upokojiť, čo vám uľahčí používanie stratégií zvládania, ktoré už máte – alebo vývoj nových. Neurofeedback je skvelý nástroj na použitie v kombinácii s psychoterapiou.
Podľa niekoľkých štúdií pacienti, ktorí absolvovali neurofeedback na zvýšenie aktivity alfa vĺn, hlásili zníženie úzkosti a iných negatívnych emócií. V jednej štúdii sa uvádza, že neurofeedback zameraný na posilnenie mozgových vĺn alfa a theta zlepšil náladu a zvýšil sebavedomie u skupiny študentov medicíny.
Podobne niekoľko štúdií uviedlo, že neurofeedback mozgových vĺn alfa a theta znížil úzkosť a stres z výkonu u hudobníkov, tanečníkov a spevákov.
Neurofeedback pomáha pri liečbe depresie
Depresia je bežná duševná porucha, ktorá postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. Medzi príznaky depresie môže patriť smútok, únava, pesimizmus a niekedy aj samovražedné myšlienky. Je notoricky ťažko liečiteľná a až 30% ľudí s depresiou môže byť rezistentných na liečbu založenú na liekoch.
Neurofeedback je bezpečná možnosť, ktorú možno použiť na liečbu depresie a jej sprievodných fyzických a s náladou súvisiacich príznakov, a to všetko bez nepríjemných vedľajších účinkov, ktoré môžu byť spojené s užívaním antidepresív.
V jednej zaujímavej štúdii neurofeedback založený na EEG znížil príznaky depresie – aj keď bol tento tréning „maskovaný“ tým, že účastníci používali svoju vlastnú mozgovú aktivitu na ovládanie hudby (namiesto toho, aby im boli ukázané ich vlastné mozgové vlny ako také).
Hemodynamický (HEG) neurofeedback – t. j. tréning na ovládanie prietoku krvi v špecifických oblastiach mozgu – bol tiež skúmaný ako potenciálna liečba depresie. Niektorí výskumníci špekulujú, že by to mohlo fungovať zlepšením reakcií na pozitívne spomienky v limbickom systéme, kľúčovej mozgovej sieti zapojenej do spracovania a regulácie emócií.
Neurofeedback pomáha zlepšiť kvalitu spánku
Podľa jednej štúdie s 38 zdravými účastníkmi sa uvádza, že použitie neurofeedbacku na zvýšenie typu mozgových vĺn nazývaných senzorimotorický rytmus (SMR) pomáha ľuďom rýchlejšie zaspať a zlepšuje kvalitu spánku.
Neurofeedback tiež preukázal zlepšenie kvality spánku u 29 dospelých pacientov s nespavosťou. V jednej štúdii sa uvádza, že 18 sedení vzdialeného neurofeedbacku (podávaného cez internet) znížilo čas potrebný na zaspanie, ako aj predĺžilo celkový čas spánku.
Podobne podľa niekoľkých štúdií celkovo 64 pacientov s nespavosťou uviedlo zlepšenie kvality spánku – ale iba vtedy, ak bola použitá vhodná spätná väzba. Následná štúdia tiež uviedla, že tieto výhody trvali až 9 mesiacov. Pacienti, ktorí boli napätí a úzkostliví, hlásili výhody iba zo spätnej väzby theta, zatiaľ čo „uvoľnenejší“ pacienti hlásili výhody iba zo spätnej väzby SMR.
Neurofeedback pomáha pri liečbe ADHD
Niektoré štúdie sa zaoberali potenciálom neurofeedbacku na zlepšenie alebo lepšiu liečbu bežných príznakov ADHD.
Príznaky ADHD zahŕňajú:
- ľahkú rozptýlenosť
- zábudlivosť, strata vecí
- prokrastinácia úloh, ktoré vyžadujú veľa myslenia alebo kognitívneho úsilia
- problémy s dokončením úloh
- ťažkosti s organizáciou.
ADHD môže byť spôsobená príliš veľkou aktivitou pomalých alebo
rýchlych vĺn v mozgu. Neurofeedback môže pomôcť zmierniť príznaky zmenou
spôsobu, akým mozog komunikuje, a optimalizáciou aktivity, ktorá sa
vyskytuje v špecifických oblastiach mozgu – a je účinná bez liekov (a
vedľajších účinkov liekov).
Štúdia s 20 deťmi s ADHD, ktoré podstúpili liečbu fMRI neurofeedbackom, preukázala zvýšenú aktiváciu v prednom cingulárnom kortexe, časti mozgu zapojenej do selektívnej pozornosti.
V ďalšej štúdii s 38 deťmi s ADHD sa uvádzalo, že 30 sedení zlepšilo kognitívne funkcie a pozornosť. Tieto účinky sa navyše prejavovali až 6 mesiacov po počiatočnej liečbe. Toto zistenie potvrdila aj ďalšia následná štúdia s 23 deťmi s ADHD.
Podľa autorov ďalšej štúdie môže byť neurofeedback podobne účinný ako niektoré bežné lieky na ADHD. V tejto štúdii sa uvádza, že 20 sedení viedlo k zlepšeniu pozornosti a koncentrácie, ktoré sa rovná metylfenidátu (bežne známemu ako Ritalin). Následná štúdia testovala účinky EEG neurofeedbacku v kombinácii s 1-ročným programom Ritalinu (priemerná dávka 25 mg/3x denne), poradenstvom pre rodičov a akademickou podporou. Všetky deti absolvovali program a 51 detí tiež dostalo neurofeedback.
Hoci všetky deti hlásili zlepšenie príznakov, skupina s neurofeedbackom uviedla, že nemusela pokračovať v užívaní Ritalinu na udržanie počiatočných prínosov programu (100 detí s ADHD vo veku 6-19 rokov).
Otázky a odpovede
Je neurofeedback bezpečný?
Neurofeedbacková terapia je bezpečná a účinná liečebná technika, ktorá sa zaoberá viacerými poruchami a ich príznakmi. Počas liečebných sedení sa nepoužívajú žiadne lieky. Neurofeedback jednoducho meria a zobrazuje aktivitu mozgových vĺn, pričom sa informácie zobrazujú na obrazovke vo forme, ktorej pacient ľahko rozumie, čo umožňuje mozgu zlepšiť a optimalizovať svoju vlastnú aktivitu do zdravšieho a funkčnejšieho stavu.
Aké sú riziká tejto liečby?
Pokiaľ neurofeedback predpisuje vysoko kompetentný a skúsený klinický odborník, ide o bezpečnú liečbu. Bez liekov a invazívnych postupov je len veľmi nízka pravdepodobnosť výskytu akýchkoľvek vedľajších účinkov z profesionálne predpísanej neurofeedbackovej liečby.
zdroj: neurocaregroup.com, drakeinstitute.com, scdcentre.com, nhahealth.com, neurohopepsych.com
