Ústa sú domovom komplexnej komunity mikroorganizmov, známych ako orálny mikrobióm. Tieto mikroorganizmy zohrávajú kľúčovú úlohu pri udržiavaní optimálneho zdravia ústnej dutiny, ale ich vplyv siaha ďaleko za hranice zubov a ďasien.
Orálny mikrobióm môže mať významný vplyv na celkovú pohodu, dokonca môže prispieť k zdanlivo nesúvisiacim ochoreniam čriev a určitým druhom rakoviny. Zdravotní experti zdieľajú prekvapivo jednoduché kroky, ktoré môžete urobiť práve teraz, aby ste zlepšili svoju dentálnu hygienu a udržali svoj ústny mikrobióm v špičkovej forme.
Čo to orálny mikrobióm je?
Orálny mikrobióm je spoločenstvo mikroorganizmov, prevažne baktérií, ktoré sa nachádzajú vo vnútri ústnej dutiny. Špeciálne prostredie úst je ideálne pre rast určitých mikroorganizmov a výsledkom je, že orálny mikrobióm je odlišný od črevných a kožných mikrobiómov. Medzi dôležité faktory, ktoré sa podieľajú na formovaní ústneho mikrobiómu, patrí vysoký obsah vody, bohatý prístup k živinám a mierna teplota.
Kde sa mikróby nachádzajú?
Mikróby zaberajú povrchy zubov, jazyka a ďasien a každé miesto má jedinečné zloženie mikróbov. Niektoré mikróby sú vhodnejšie pre mäkké tkanivá ústnej dutiny, iné pre tvrdšie tkanivá, ako je sklovina zubov. Najmä anaeróbne baktérie sa vyskytujú v množstve rôznych foriem a každý mikrób má svoj vplyv na orálne a systémové zdravie ľudského hostiteľa. Existujú prospešné aj škodlivé mikróby, ale rozdiel často nie je jasný a úloha každého mikróbu závisí od jeho kontextu a prostredia.
V ústach sú rezidentné baktérie, ktoré sa vyvinuli, aby modifikovali zdravie ľudského hostiteľa niekoľkými spôsobmi. Subgingiválny aj supragingiválny zubný plak slúži ako domov pre „rezidentné baktérie“, ktoré zohrávajú zásadnú úlohu pri vývoji zubného kazu. Tieto baktérie nie sú schopné napadnúť iné lokálne tkanivá kvôli prirodzenému obrannému systému hostiteľa. Výskumníci v zubnej oblasti sa obzvlášť zaujímajú o úlohu mikrobiómu pri stavoch, ako je kaz, rakovina ústnej dutiny a periodontálne ochorenie.
Avšak skutočný význam orálnych organizmov bol objavený len nedávno.
Ako orálny mikrobióm ovplyvňuje celkové zdravie?
Orálny mikrobióm môže ovplyvniť širokú škálu systémov v ľudskom tele.
Štúdia ukazuje, že mikrobiálni ekológovia a biológovia sa každý rok dozvedajú viac a viac o ústnom mikrobióme a veľký a rastúci počet výskumov zistil niekoľko korelácií medzi ústnym mikrobiómom a celkovým zdravím. Výskumníci z biologického laboratória zistili, že každá časť úst obsahuje rôzne „mikrobiálne spoločenstvá“. Niektoré sú naozaj dobré. Zápal môže zmierniť napríklad Streptococcus salivarius.
Výskum zistil, že stav ústnej mikroflóry a prítomnosť periodontálneho ochorenia zohrávajú úlohu pri neorálnych ochoreniach a stavoch, vrátane cukrovky 2. typu a mŕtvice. Podľa štúdie z roku 2018: „Ústny mikrobióm hrá kľúčovú úlohu pri formovaní zdravotného profilu hostiteľa...[a]...Existuje zložitý vzťah medzi orálnym mikrobiómom a výskytom iných chorôb, ako sú poruchy súvisiace so srdcom a pečeňou, preto identifikácia a charakterizácia príčinných organizmov môže pôsobiť ako dôležitá brána na udržanie celkového zdravia."
Starší výskum tiež zistil, že rovnováha ústneho mikrobiómu môže priamo ovplyvniť zdravie čriev, pretože ústa sú neoddeliteľnou súčasťou tráviaceho procesu.
Mnohé výrobky na starostlivosť o ústnu dutinu – ako napríklad chlórhexidínová ústna voda na predpis podľa výskumu z roku 2020 – však obsahujú zložky, ktoré zabíjajú užitočné baktérie a posúvajú celý ústny ekosystém. Nerovnováha môže spôsobiť ďalšie zdravotné problémy. Dr. Kosdon dodáva, že nevyvážené orálne ekosystémy môžu súvisieť s chorobami, ako je kolorektálny karcinóm, reumatoidná artritída a dokonca aj Alzheimerova choroba.
Aké sú príznaky nezdravého orálneho mikrobiómu?
"Znaky a symptómy nezdravého mikrobiómu v ústach zahŕňajú nepríjemný zápach z úst, vredy v ústach, ktoré sa nezahoja viac ako dva týždne, afty alebo rast plesní v ústach, opuchnuté a krvácajúce ďasná a tonzilitídu," hovorí Kathleen Navarro, RDH., DMD, licencovaná dentálna hygienička." Ďalším príznakom je zvýšená tvorba plaku a zubného kameňa na zuboch."
Dokonca aj kovová chuť alebo sucho v ústach môžu byť príznakmi nerovnováhy, dodáva Dr. Kosdon. Každý, kto mal veľa zubného povlaku alebo zubného kazu, môže potrebovať poskytovateľa ústnej zdravotnej starostlivosti, aby sa hlbšie pozrel na zdravie ústneho mikrobiómu. Pravidelné zubné prehliadky a čistenie nie sú len o kozmetických preferenciách. Aj keď je úplne logické, že niekto, kto má problémy so žuvaním, môže mať problémy s diétou a trávením, Dr. Kosdon opakuje, že existuje veľa výskumov, ktoré spájajú baktérie v našich ústach s chronickými stavmi, ako sú srdcové choroby a cukrovka.
Ako vyvážiť orálny mikrobióm
Udržiavanie homeostázy v ústnom mikrobióme môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa niektoré typy baktérií a mikróbov „správali zle“ a prispievali k chorobám.
Kroky, ktoré môžete podniknúť na zlepšenie zdravia druhého najväčšieho mikrobiómu:
1. Praktizujte inteligentnú ústnu hygienu
Aj keď prílišné čistenie vnútra úst môže v skutočnosti prispieť k problémom, správne „čistenie medzizubných priestorov“ – ktoré zahŕňa používanie zubnej nite, čistenie prírodnou zubnou pastou a aj používanie medzizubnej kefky – sa považuje za podporu rovnováhy v ústnom prostredí.
Niektoré drsné produkty, ako sú zubné pasty a ústne vody, môžu eliminovať prospešné baktérie v ústach, čo prispieva k dysfunkcii mikrobiómu. Odborníci odporúčajú vyhýbať sa výrobkom, ako sú zubné pasty na báze detergentov a ústne vody obsahujúce alkohol/antiseptické ústne vody vrátane tých, ktoré sú vyrobené z týchto sporných zložiek:
- laurel sulfát sodný (SLS)
- fluorid sodný
- triclosan
- umelé sladidlá (ako je sodná soľ sacharínu, aspartám, xylitol a erytritol)
- umelé farebné farbivá (často vyrobené z uhoľného dechtu)
- propylénglykol
- dietanolamín (DEA)
- mikroperličky (drobné pevné plastové častice)
2. Konzumujte probiotiká
Probiotické doplnky a potraviny môžu pomôcť naplniť ústa priateľskými baktériami, podobne ako podporujú zdravie čriev. Pôsobia tak, že vytvárajú ochranný biofilm, ktorý podporuje zdravie zubov a ďasien a zmierňuje zápaly, pričom bráni zlým baktériám dostať sa do skloviny alebo zraniteľných tkanív. Môžu tiež pomôcť zmeniť pH v ústach, aby sa zastavil rast kazu a zlepšila kvalita slín na podporu remineralizácie skloviny.
Zubní lekári sa domnievajú, že orálne mikrobiómové probiotiká sú najúčinnejšie, keď sa podávajú priamo do úst vo forme pastiliek, mlieka alebo žuvačky. Probiotické kmene orálneho mikrobiómu považované za najprospešnejšie pre zdravie ústnej dutiny (ktoré by sa mali užívať aspoň dva až tri mesiace) zahŕňajú:
- Lactobacillus salivarius
- L. reuteri
- Streptococcus salivarius K12 a M18
- L. sakei
- L. brevis
- L. acidophilus
- L. rhamnosus
- L. reuteri
- L. casei
- Bifidobacillus
- S. thermophilus
Hlavné rozdiely medzi črevnými probiotikami a perorálnymi probiotikami spočívajú v špecifických typoch organizmov, ktoré sú súčasťou každého z nich, aj keď existuje určité prekrývanie. Zatiaľ čo črevné probiotiká sa zvyčajne užívajú vo forme tabliet/kapsulí, perorálne probiotiká sa môžu užívať ako nápoje, ústne vody, pastilky a žuvacie tablety.
V ideálnom prípade hľadajte perorálny probiotický doplnok s vysokým počtom kmeňov (CFU), ako sú aspoň 3 miliardy CFU. Skúste ho užiť ráno pred jedlom.
3. Konzumujte stravu bohatú na živiny
Strava je hlavným spôsobom, akým prijímame mikroorganizmy z nášho prostredia. Napríklad konzumácia rastlinných potravín, ako je zelenina a ovocie, nám poskytuje nielen živiny, ale aj špinu, vodu a baktérie. Niektoré potraviny pomáhajú prospešným baktériám, iné podporujú rast patogénov a nepriateľských baktérií. Potraviny, ktoré je potrebné uprednostniť vo vašej strave, sú tie, ktoré sú alkalizujúce, protizápalové a vysoko antioxidačné.
Na podporu zdravia ústnej dutiny by ste mali pravidelne konzumovať nasledujúce potraviny:
- zelená listová zelenina
- bobuľové ovocie, citrusové plody a iné ovocie
- kapustová zelenina ako brokolica, kel, karfiol atď., plus celá čerstvá zelenina
- ekologicky chované mäso, hydina a vajcia
- ryby ulovené vo voľnej prírode (losos)
- zdravé tuky ako olivový olej, avokádo, orechy a semená
- riasy a morské riasy
- probiotické, fermentované potraviny ako jogurt, kefír, kombucha, kyslá kapusta a kôprové uhorky
- prebiotické potraviny vrátane cibule, póru, púpavy, cesnaku, artičokov, koreňa čakanky, špargle, jicamy, jabĺk a ľanových semienok
- veľa vody, bylinkových čajov a zeleného/čierneho čaju a kávy s mierou
Vyhnite sa konzumácii príliš veľkého množstva cukru a rafinovaných uhľohydrátov, najmä zo sladkých nápojov a vysoko spracovaných potravín. Určitým druhom baktérií sa pri strave s vysokým obsahom cukru darí a potom prispievajú k ochoreniam zubov a ďasien, ako je erózia skloviny a zubný kaz.
Strava s vysokým obsahom rafinovaných uhľohydrátov a cukru môže tiež spôsobiť posun v ústnom mikrobióme z mierne zásaditého na kyslejší, čo ho robí náchylnejším na infekcie a iné problémy.
4. Pristupujte k zdraviu úst holisticky
Možno sa vám nezdá logické, že existuje súvislosť medzi nedostatkom pohybu, chronickým stresom a zdravím ústnej dutiny, ale vieme, že všeobecne nezdravý životný štýl a veľa stresu môžu viesť k zníženiu slín, čo ovplyvňuje, ktoré typy mikróbov obývajú ústa.
Zmeny v slinách ovplyvňujú, ako dobre mikróby prenášajú minerály, ako je vápnik a fosfor, zo slín do zubnej skloviny a môžu tiež vytvárať kyslejšie prostredie v ústach, ktoré mení celkový ekosystém. Stres môže spôsobiť sucho v ústach, stratu chuti do jedla, temporomandibulárny kĺb (TMK), škrípanie zubov a ďalšie problémy ovplyvňujúce ústa a čeľusť.
Ak trpíte nadmerným škrípaním zubov, neprirodzeným postavením čeľuste alebo poruchami TMK, môže vám pomôcť čeľustný ortopéd. Tento odborník sa špecializuje na diagnostiku a liečbu problémov súvisiacich s postavením zubov a čeľuste. Nesprávne zarovnané zuby môžu spôsobovať nadmernú záťaž čeľustných kĺbov, čo vedie k bolestiam hlavy, krku či dokonca chrbtice. Riešením môžu byť ortodontické aparáty, dlahy alebo špeciálne terapie, ktoré pomáhajú obnoviť správnu funkciu čeľuste.
Zvládanie stresu a dostatok cvičenia sú dôležité pre kontrolu zápalu. Cvičenie a iné praktiky mysle a tela, ako je joga a mediácia, môžu pomôcť znížiť stresom vyvolanú zápalovú reakciu typu útek alebo boj, ktorá vedie k oslabeniu imunitného systému. Cvičenie je tiež prospešné pre podporu krvného obehu a detoxikáciu prostredníctvom lymfatického systému, čo pomáha udržiavať zuby, ďasná a tkanivá v ústach v dobrej kondícii.
zdroj: realsimple.com, biomcare.com, draxe.com
