Homocysteín je aminokyselina v krvi, ktorej vysoké hladiny môžu byť rizikovým faktorom rôznych zdravotných problémov vrátane srdcových chorôb, mozgovej príhody a demencie. Pochopenie vplyvu homocysteínu je kľúčové pre udržanie dobrého zdravia, najmä s pribúdajúcim vekom.
Čo to homocysteín je?
Homocysteín je špecifický typ aminokyseliny, ktorá sa v tele vytvára počas metabolických procesov. V tele sa produkuje ako vedľajší produkt metylácie a normálne sa premieňa na iné látky, ako je cysteín alebo metionín, pomocou vitamínov skupiny B (najmä B6, B9 a B12). Nedostatok týchto vitamínov, napríklad v strave vegetariánov, alebo vzácna dedičná choroba (homozygotná homocystinúria) môžu viesť k zvýšenej hladine homocysteínu v krvi a pôsobiť podobne ako toxín. To zas spôsobuje zvýšenie zápalu a vytvára ďalšie vedľajšie produkty, ktoré spôsobujú zmeny v kardiovaskulárnom, neurologickom a endokrinnom systéme.
Vysoké hladiny homocysteínu, čo je stav známy aj ako hyperhomocysteinémia, môžu poškodiť výstelku tepien, môžu tiež spôsobiť ľahšie zrážanie krvi, ako by malo, čo zas môže zvýšiť riziko upchatia ciev. Zrazenina vo vnútri cievy sa nazýva trombus, ktorá sa môže dostať do krvného obehu a odtiaľ sa môže zaseknúť v:
- pľúcach (nazýva sa pľúcna embólia)
- mozgu (čo môže spôsobiť mozgovú príhodu)
- srdci (čo môže spôsobiť infarkt)
Poruchy, ktoré spôsobujú abnormálne hladiny homocysteínu, môžu prispievať k širokej škále ďalších zdravotných problémov - kardiovaskulárne choroby, kognitívny pokles, komplikácie v tehotenstve a iné zdravotné problémy.
Hoci nie je vždy možné „vyliečiť“ abnormálne hladiny homocysteínu, pretože mnohé sú spôsobené genetickou dedičnosťou, existujú prirodzené spôsoby, ako pomôcť zvládnuť príznaky, ktoré spôsobuje, vrátane protizápalovej stravy, znižovania stresu, užívania doplnkov na zníženie nedostatkov a pravidelný pohyb.
Aké sú príznaky vysokých hladín homocysteínu
Príznaky zvýšených hladín homocysteínu môžu byť mierne alebo závažné v závislosti od toho, ktoré typy enzýmov a živín niekomu chýbajú. Väčšina detí s homocystinúriou sa zvyčajne narodí normálna a zdravá, kým sa príznaky nezačnú objavovať okolo 3 rokov. Medzi najskoršie príznaky abnormálnych hladín homocysteínu patria zmeny videnia (v dôsledku dislokácie šošovky) a posturálne problémy (v dôsledku abnormalít kostry a postupného rozvoja osteoporózy).
U mnohých dospelých sa v neskoršom veku vyvinie vysoká hladina homocysteínu, pričom väčšina z nich si to v tom čase ani neuvedomuje. Hoci príznaky nie sú vždy prítomné, medzi bežné komplikácie spôsobené jeho vysokými hladinami, patria:
- vyššie riziko srdcových problémov, ako je ischemická choroba srdca, infarkty, mozgová príhoda, vysoký krvný tlak a abnormálne hladiny cholesterolu. Je to spôsobené zvýšeným zápalom, niekedy v dôsledku spontánneho zrážania krvi a tiež v dôsledku upchatia hlavných tepien.
- vyššie riziko Alzheimerovej choroby, demencie a iných kognitívnych problémov
- u detí abnormality kostry a vývoja. Môže to zahŕňať zakrivenú chrbticu alebo vyčnievajúci hrudník a rebrový kôš, predĺžené končatiny. Niektorí pacienti sa zdajú byť veľmi vysokí a chudí a niektorí môžu mať aj veľmi dlhé, tenké, „pavúkovité“ prsty na nohách a rukách.
- problémy so správaním, vrátane ADHD, autizmu a iných porúch učenia
- migrény a bolesti hlavy
- duševné abnormality - depresia, úzkosť, bipolárna porucha a iné duševné problémy sú častejšie u ľudí s vysokým homocysteínom
- u tých, ktorí trpia vysokým homocysteínom v dôsledku nutričných nedostatkov, sa môže vyskytnúť anémia, bolesti, spomalený vývoj a vrodené chyby.
Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky nedostatku vitamínov a minerálov, ako napríklad:
- závraty, únava, problémy s rastom, nepravidelný srdcový tep, zmätenosť a zábudlivosť, zmeny nálady a osobnosti, vredy v ústach, svalová slabosť a nestabilné pohyby, znecitlivené končatiny, bledá alebo žltá pokožka, dýchavičnosť, opuchnutý jazyk, pocity brnenia a mravčenia v rukách, pažiach, nohách atď., slabosť, úbytok hmotnosti
Ako sa meria hladina homocysteínu
Vysokú hladinu homocysteínu nie je vždy ľahké odhaliť, preto sledujte lekárske vyšetrenia a ak máte podozrenie na problém, požiadajte o špecifické testy.
U dospelých sa testy homocysteínu zvyčajne vykonávajú prostredníctvom krvných testov. Niekedy sa vykonávajú aj testy kožných buniek alebo enzýmové a pečeňové testy na posúdenie schopnosti pacienta správne metabolizovať homocysteín.
Pri podozrení na mutácie MTHFR môže lekár okrem pozorovania fyzických a psychických symptómov použiť aj genetický test.
Homocysteín sa meria jednoduchým krvným testom, ktorý sa najčastejšie používa na:
- posúdenie kardiovaskulárneho rizika, najmä u ľudí s rodinnou anamnézou srdcových ochorení
- posúdenie nedostatku živín, najmä vitamínov B9, B6 alebo B12
- pomoc pri vyšetrovaní nevysvetliteľných krvných zrazenín
- ako podpora pri posudzovaní neurologických alebo kognitívnych problémov
- monitorovanie hladín homocysteínu u jedincov so známymi zvýšenými hladinami alebo súvisiacimi ochoreniami
Hoci testovanie tejto aminokyseliny nie je vždy súčasťou bežných krvných testov, často sa predpisuje, keď sa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti chce hlbšie pozrieť na metabolické alebo cievne zdravie.
Test na meranie hladiny homocysteínu môžete potrebovať, ak:
- máte osobnú alebo rodinnú anamnézu srdcových ochorení alebo mozgovej príhody
- máte nízke hladiny vitamínu B12 alebo B9
- máte skoré alebo nevysvetliteľné kardiovaskulárne problémy
- máte príznaky nedostatku vitamínu B, ako je únava, necitlivosť alebo problémy s pamäťou
- ste tehotná alebo plánujete tehotenstvo a máte rizikové faktory komplikácií
Keďže zvýšené hladiny homocysteínu môžu existovať bez zjavných príznakov, testovanie môže pomôcť identifikovať skryté rizikové faktory skôr, ako sa vyvinú závažnejšie problémy.
Príprava na testovanie hladín homocysteínu sa môže líšiť, ale medzi bežné pokyny patria:
- nejesť osem až dvanásť hodín pred testom (zvyčajne je povolená voda)
- vyhýbanie sa vitamínovým doplnkom, najmä vitamínom skupiny B, pokiaľ váš lekár neurčí inak
- informovanie lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate
Dodržiavanie pokynov na prípravu pomáha zabezpečiť presné meranie hladín homocysteínu.
Interpretácia výsledkov testu na homocysteín
Hladiny homocysteínu sa vo všeobecnosti uvádzajú v mikromóloch na liter (µmol/l). Hoci sa referenčné rozmedzia môžu v jednotlivých laboratóriách mierne líšiť, typické interpretácie zahŕňajú:
- normálna hladina - 5 až 15 µmol/l
- mierne zvýšená hladina - 16 až 30 µmol/l
- stredne zvýšená hladina - 31 až 100 µmol/l
- vysoká hladina - nad 100 µmol/l
Vyššie hladiny homocysteínu môžu naznačovať nedostatok živín, zhoršenú metyláciu, genetické faktory, problémy s obličkami alebo zvýšené kardiovaskulárne riziko. Výsledky by mal vždy interpretovať kvalifikovaný zdravotnícky pracovník spolu s ďalšími laboratórnymi hodnotami a individuálnymi zdravotnými faktormi.
Čo spôsobuje vysokú hladinu homocysteínu?
Genetika zohráva významnú úlohu pri určovaní hladín homocysteínu. Určité genetické mutácie môžu ovplyvniť enzýmy, ktoré pomáhajú premieňať homocysteín na iné látky. Jedným z najbežnejších genetických faktorov je mutácia v géne MTHFR (metyléntetrahydrofolátreduktáza). Táto mutácia môže znížiť účinnosť enzýmu, čo vedie k vyšším hladinám homocysteínu v krvi.
- Génová mutácia MTHFR môže zmeniť spôsob, akým niektorí ľudia metabolizujú a premieňajú dôležité živiny zo svojej stravy na aktívne vitamíny, minerály a bielkoviny.
- Gény MTHFR produkujú enzýmy, ktoré premieňajú homocysteín na inú aminokyselinu nazývanú metionín. Čím menej enzýmov sa vytvorí, tým dramatickejšie je ovplyvnené zdravie človeka, pretože to môže výrazne zvýšiť homocysteín, a teda aj hladinu zápalu.
- Niektorí ľudia s týmito mutáciami produkujú až o 70 až 90% menej enzýmov potrebných na rozklad homocysteínu ako tí bez mutácií MTHFR. Iní zažívajú oveľa menej drastické poklesy hladín enzýmov, približne o 10 až 30%.
Väčšina ľudí s vysokou hladinou homocysteínu neprijíma v strave dostatok vitamínu B9, B6 alebo B12. Doplnenie týchto vitamínov často pomáha vrátiť hladinu homocysteínu do normálu. Medzi ďalšie možné príčiny vysokej hladiny homocysteínu patria:
- nízke hladiny hormónov štítnej žľazy
- ochorenie obličiek
- cukrovka
- ochorenie pečene
- psoriáza
- demencia
- osteoporóza
- užívanie alkoholu alebo drog
- vegánstvo alebo vegetariánstvo
- tehotenstvo alebo dojčenie
- dedičnosť
- niektoré lieky - lieky na cukrovku, lieky na vysoký cholesterol, antibiotiká, antikoncepčné tabletky, antikonvulzíva (ako fenytoín a karbamazepín), antacidá, NSAID lieky proti bolesti a antidepresíva
Dlhodobé zvýšenie môže prispievať k nasledujúcim komplikáciám alebo s nimi korelovať:
- osteoporóza
- ateroskleróza
- trombóza (krvné zrazeniny)
- venózna trombóza
- infarkt srdca
- ochorenie koronárnych artérií
- mŕtvica (mozgová príhoda)
- demencia
- Alzheimerova choroba
- Parkinsonova choroba
- skleróza multiplex
- epilepsia
- kardiovaskulárne ochorenia
- rakovinové nádory
- konečné štádium ochorenia obličiek
- hypotyreóza
- kognitívne poruchy
- zápalové ochorenie čriev
- syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)
To však nevyhnutne neznamená, že sa pri vysokých hladinách homocysteínu tieto ochorenia vyvinú – iba to, že dlhodobo vysoké hladiny môžu zvýšiť riziko týchto ochorení.
Ako znížiť vysoké hladiny homocysteínu
Jedným z najúčinnejších spôsobov, ako znížiť hladinu homocysteínu, sú zmeny v stravovaní.
Konzumujte zdravú stravu
Vaša strava môže mať veľký vplyv na závažnosť a frekvenciu príznakov, ktoré pociťujete ako vedľajší účinok vysokých hladín homocysteínu. Ak konzumujete veľa živočíšnych produktov (najmä tých, ktoré sa chovajú konvenčne a nie sú kŕmené trávou) a ultraspracovaných potravín, je pravdepodobnejšie, že budete mať vysoký homocysteín.
Tipy na stravovanie, ktoré vás ochránia pred komplikáciami s vysokým homocysteínom (vrátane srdcových chorôb, neurologických problémov, chronickej bolesti a porúch nálady):
- Konzumujte prevažne organické, nespracované potraviny - vysoký homocysteín nielenže zvyšuje zápal, ale tiež sťažuje telu detoxikáciu od nahromadených chemikálií, ťažkých kovov a toxínov. Keďže spracované potraviny, najmä ultraspracované potraviny a tie, ktoré obsahujú pesticídy, bežne obsahujú mnoho syntetických chemických zložiek, je prospešné sa im čo najviac vyhýbať.
- Konzumujte viac vlákniny - vláknina pomáha chrániť tepny a srdce, podporuje zdravé trávenie, môže pomôcť regulovať chuť do jedla, pomáha obmedziť prejedanie sa a dokonca je spojená so zdravšími kognitívnymi funkciami.
- Prijímajte dostatok antioxidantov - potraviny bohaté na antioxidanty, ako je ovocie a zelenina, môžu pomôcť znížiť oxidačný stres, ktorý je spojený s vysokou hladinou homocysteínu. Zaradenie rôznych farebných druhov ovocia a zeleniny do vášho jedálnička môže poskytnúť potrebné antioxidanty na boj proti tomuto problému. Patria sem vitamín C z citrusových plodov alebo listovej zeleniny, karotenoidy z pestrofarebnej zeleniny a vitamín E z bobuľového ovocia. Pitie čerstvej zeleninovej šťavy je skvelý spôsob, ako zvýšiť denný príjem antioxidantov.
- Obmedzte príjem alkoholu a kofeínu - konzumujte alkohol iba vo veľmi malých množstvách, približne jeden až dva nápoje denne alebo ideálne menej. Kofeín je tiež spojený s vyšším homocysteínom, preto sa snažte obmedziť alebo úplne vylúčiť jeho konzumáciu.
- Znížte príjem potravín spôsobujúcich zápaly - vyhýbajte sa potravinám ako lepok, pridaný cukor, konzervačné látky, syntetické chemikálie, spracované mäso, konvenčné mliečne výrobky, rafinované rastlinné oleje, trans-tuky a spracované/obohatené obilniny (ktoré často obsahujú syntetickú kyselinu listovú).
- Zvýšte príjem probiotických potravín - probiotické potraviny sú fermentované a dodávajú „dobré baktérie“, ktoré pomáhajú kontrolovať zdravie čriev a zápaly. Konzumujte aj ďalšie potraviny prospešné pre črevá, vrátane kostného vývaru, bio zeleniny a ovocia, ľanových a chia semienok a čerstvých zeleninových štiav.
- Zamerajte sa na konzumáciu zdravých tukov - medzi zdravé tuky patrí kokosový olej alebo mlieko, olivový olej, mäso z trávou kŕmených zvierat, ryby ulovené vo voľnej prírode, orechy, semená a avokádo.
Prijímajte viac folátu (vitamín B9)
Mnoho ľudí neprijíma dostatok prírodného folátu vo svojej strave, čo môže prispieť nielen k vysokej hladine homocysteínu, ale aj k problémom, ako sú tráviace ťažkosti, neurologický pokles, anémia, únava, kožné vredy a dokonca aj vrodené chyby, ak majú tehotné ženy nízke hladiny homocysteínu. Výskum ukázal, že zvýšením príjmu prírodného alebo aktivovaného folátu (nie je to to isté ako kyselina listová) môžete znížiť riziko problémov súvisiacich s vysokou úrovňou zápalu.
Medzi potraviny s vysokým obsahom folátu patria fazuľa, strukoviny, brokolica, špenát a listová zelenina, vnútornosti ako pečeň, staré obilniny, hydina a avokádo.
Prečo je najlepšie vyhnúť sa kyseline listovej a prijímať folát prirodzenou cestou? Kyselina listová je syntetický vitamín B, ktorý sa nachádza v doplnkoch výživy a obohatených potravinách (ako sú spracované obilniny alebo pomarančový džús). Skutočný folát sa priamo metabolizuje v tenkom čreve, ale syntetická kyselina listová vyžaduje pomoc špecifického enzýmu nazývaného „dihydrofolátreduktáza“, ktorý je v tele zvyčajne prítomný len v malom množstve.
Prijímajte viac vitamínu B6 a B12
Mnoho pacientov s vysokými hladinami homocysteínu pociťuje zlepšenie symptómov, keď konzumujú viac vitamínov skupiny B, najmä vitamínu B6 a B12. Tieto pomáhajú zvýšiť metabolické funkcie vrátane metylácie (najmä pri užívaní metylovaných vitamínov) a môžu zmierniť príznaky, ako je kognitívna dysfunkcia a únava.
Vitamíny B6 a B12 prospievajú telu mnohými spôsobmi, vrátane pomoci s vstrebávaním živín, výdajom energie a funkciou mozgu. Folát tiež pomáha správne vstrebávať vitamín B12, preto niektorí odborníci odporúčajú konzumovať tieto dve živiny spoločne.
Existujú však aj obavy, že vysoký príjem kyseliny listovej z doplnkov môže „maskovať“ príznaky nedostatku vitamínu B12 a zhoršiť neurologické následky v budúcnosti. Toto je len ďalší dôvod, prečo sa vyhnúť užívaniu veľkých dávok syntetických vitamínov a prijímať živiny prirodzenou cestou.
Zamerajte sa teda na konzumáciu potravín s obsahom vitamínu B6 a B12, ako sú kvalitné bielkovinové potraviny, hydina z pasienkov, vnútornosti, orechy, fazuľa, nutričné kvasnice a surové/fermentované mliečne výrobky.
Tie isté zdroje dodávajú aj zinok a ďalšie aminokyseliny, ktoré ďalej pomáhajú s metyláciou.
Udržujte zdravý životný štýl
Ľudia s metabolickými poruchami, ktoré ovplyvňujú hladinu homocysteínu a prispievajú k zápalu a tvorbe plakov, majú zvýšené riziko vzniku ischemickej choroby srdca a iných porúch. Z tohto dôvodu je nevyhnutné zmierniť ďalšie rizikové faktory srdcových chorôb, vrátane fajčenia, obezity, sedavého životného štýlu, cukrovky a zlej stravy, ktorá zvyšuje zápal.
Zamerajte sa na zdravú stravu, najmä na takú s dostatkom potravín s vysokým obsahom vlákniny, pravidelné cvičenie a udržiavanie si hmotnosti v zdravom rozmedzí.
Ak máte vysoký homocysteín a zvýšené riziko srdcových problémov, je tiež prospešné konzumovať doplnky, ktoré môžu pomôcť zlepšiť prietok krvi, cholesterol a krvný tlak. Patria sem horčík, omega 3 mastné kyseliny, koenzým Q10, karotenoidy a ďalšie antioxidanty, selén a vitamíny C, D a E.
Pravidelne cvičte aj vo vyššom veku
Pravidelné cvičenie pomáha zmierniť problémy spôsobené vysokým homocysteínom tým, že pomáha zlepšovať imunitné funkcie, hormonálnu rovnováhu, úroveň stresu, kvalitu spánku, kontrolu telesnej hmotnosti a zápaly. Nájdite si formu cvičenia, ktorá vás baví a ktorej sa môžete venovať, či už je to zdvíhanie činiek, tanec, joga, beh, cyklistika alebo plávanie.
Doprajte si dostatok odpočinku a zvládajte stres
Rovnaké zdravotné problémy a životné návyky, ktoré zvyšujú hladinu homocysteínu, môžu tiež spôsobiť zvýšenú úzkosť, nespavosť, únavu a depresiu. Jedným z dôvodov sú účinky, ktoré majú enzýmové poruchy a nedostatok živín na hladiny neurotransmiterov a hormónov, ako je serotonín, testosterón a estrogén.
Tieto hormóny riadia veci ako spánok, sexuálnu túžbu, motiváciu a hladinu energie. Všetky tieto problémy zhoršuje aj vysoké množstvo každodenného stresu. Preto vyskúšajte:
- na zmiernenie stresu - cvičenie, meditáciu, písanie denníka, trávenie času vonku, darovanie alebo dobrovoľníctvo, modlitbu atď.
- na úzkosť aj stres - esenciálne oleje, vrátane levandule, harmančeka, pelargónie, šalvie a ruže
- odstrániť užívanie rekreačných drog, prestať fajčiť a znížiť príjem alkoholu, ktoré môžu zhoršiť príznaky tým, že narúšajú metyláciu
- zlepšiť kvalitu spánku (cielom je sedem až deväť hodín každú noc) praktizovaním relaxačného večerného rituálu, vyhýbaním sa elektronickým zariadeniam, čítaním niečoho upokojujúceho a zatemnením a vychladením spálne.
zdroj: draxe.com, cs.wikipedia.org, familydoctor.org, medicalnewstoday.com, medicoverhospitals.in
