Kašeľ

Kašeľ - príznaky

Kašeľ je príznakom, môže byť jediným príznakom ochorenia alebo sa môže vyskytnúť s príznakmi ochorenia pľúc, srdca, žalúdka a nervového systému. Niektoré z príznakov, ktoré sa často vyskytujú s kašľom, sú:

• dýchavičnosť
• zníženie tolerancie cvičenia (ľahká únava)
• dýchavičnosť alebo hvízdavé dýchanie
• upchatý nos
• bolesť hrdla
• pálenie záhy
• strata váhy
• horúčka a zimnica
• nočné potenie
• ťažkosti s prehĺtaním

Kedy vyhľadať lekára

• ak sa mierny kašeľ ani za týždeň nezlepší, alebo sa do troch dní zhorší
• ak suchý kašeľ trvá dlhšie ako mesiac
• ak sa chronický kašeľ zhoršuje
• pri akejkoľvek zmene pri fajčiarskom kašli
• ak sa kašeľ stáva bolestivým a počas dňa ho sprevádza vykašliavanie zelenkastého hnisavého hlienu
• ak máte horúčku
• ak sa kašeľ objavil po užívaní liekov

Ihneď vyhľadajte lekára

• ak vykašliavate krv
• ak máte bolesť na hrudi
• ak vás trápi dýchavičnosť
• ak kašle malé dieťa

Kašeľ - liečba

Ak má váš kašeľ konkrétnu príčinu, ako napríklad:

• astma - môže byť liečená inhalačnými steroidmi na zníženie zápalu vo vašich dýchacích cestách
• alergie - môžu byť liečené vyhýbaním sa vecí, na ktoré ste alergický a užívať antihistaminiká na tlmenie vašich alergických reakcií
• bakteriálne infekcie sa môžu liečiť antibiotikami
• gastroezofageálny reflux - môže byť liečený antacidami na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny a liekov na zníženie množstva kyseliny, ktorú tvorí žalúdok
• chronická obštrukčná choroba pľúc - sa môže liečiť bronchodilatanciami na rozšírenie dýchacích ciest. Ak fajčíte, ukončenie liečby pravdepodobne pomôže zlepšiť váš kašeľ.

Ak váš kašeľ nemá konkrétnu príčinu:

• lekár musí urobiť detailnú históriu vášho kašľa a vykoná fyzickú skúšku, aby zistil príčinu vášho kašľa, aby mohol vykonať potrebné testy a začať liečbu. Pamätajte si na zaznamenávanie vášho kašľa a uveďte zoznam všetkých liekov, ktoré užívate, vrátane voľnopredajných liekov a doplnkov.

Ako sa diagnostikuje:
História kašľa - lekár vám položí otázky týkajúce sa vášho kašľa a životného štýlu:

• Kedy začal váš kašeľ?
  
• Vyvolá váš kašeľ hlien?
  
• Ak existuje hlien, aká je konzistencia a farba? Je tam nejaká krv?
  
• Čo spôsobuje váš kašeľ?
  
• Boli ste v úzkom kontakte s ľuďmi s akoukoľvek infekciou dýchacích ciest, ako je bežná chrípka, tuberkulóza, zápal pľúc alebo čierny kašeľ?
  
• Aké choroby máte?
  
• Máte nejaké alergie?
  
• Aké je vaše pracovisko?
  
• Čo robíte vo svojom voľnom čase?
  
• Fajčíte?

Fyzická skúška

V ordinácii lekára budú merať vaše životné známky vrátane vašej teploty. Môžu skontrolovať vaše hladiny kyslíka pripojením malého bezbolestného klipu na váš prst. Váš lekár sa bude pozerať na zadnú časť krku a uší, ak to bude potrebné. Budú počúvať vaše pľúca a srdce pomocou stetoskopu a môžu sa tiež pozrieť na vaše nohy a kožu. Lekár sa môže rozhodnúť objednať ďalšie testy, ktoré môžu zahŕňať:

• RTG hrudníka - rýchly a jednoduchý obraz hrudníka
• vzorka krvi - zistí, či vaše telo bojuje proti infekcii
• CT vyšetrenie hrudníka - lepší obraz hrudníka
• výter z hrdla - zvyčajne sa používa dlhý bavlnený tampón
• vzorka hlienu - zhromaždená po hlbokom kašle
• spirometria - budete vyzvaní, aby ste silno a rýchlo dýchali do malého plastového zariadenia, aby sa zistilo, ako dobre dýchate vzduch
• metacholínový provokačný test - štandardný dýchací test na astmu, ktorý sa často používa na hodnotenie astmy spôsobenej kašľom.

Kašeľ - domáca liečba

Pokiaľ vykašliavate hlien, neužívajte lieky proti kašľu, skúste radšej lieky podporujúce uvoľňovanie hlienu - expektoranciá.

Ak máte dráždivý kašeľ, skúste najprv domáce prostriedky zmierňujúce dráždenie.

• cmúľajte cukríky alebo tabletky proti kašľu - cmúľanie povzbudzuje tvorbu slín a núti viac prehĺtať, čím pomáha predchádzať kašľu
• pri produktívnom kašli vyskúšajte jablčník obyčajný - pôsobí ako expektorans (uľahčuje odkašliavanie) a pomáha uvoľňovať hlien
• pri suchom kašli užívajte brestové pastilky - brest obsahuje látku podobnú gélu, ktorá pokryje sliznicu hrdla hojivým povlakom a potlačí nutkanie kašľať

Domáce sirupy

• med - pokryje sliznicu hrdla a upokojí podráždené tkanivo
  
• citrónová šťava - zmierni zápal a dodá organizmu vitamín C
  
• kajenské korenie - povzbudzuje krvný obeh a urýchľuje proces hojenia
zmiešajte dve lyžice citrónovej šťavy s lyžicou medu a pridajte štipku kajenského korenia.

• cibuľa s medom - nakrájajte nadrobno šesť stredne veľkých cibúľ, dajte ich do misky a zalejte štyrmi lyžicami medu. Potom misku vložte do vyhriatej (nie horúcej) rúry a nechajte odstáť, kým cibuľa nepustí šťavu. Nakoniec zmes preceďte a užívajte lyžicu každé dve-tri hodiny.
• sirup z čiernych ríbezlí - užívajte pred spaním s kvapkou portského vína na podporu pokojného spánku
• med a klinčeky - do misky s medom pridajte 5-6 klinčekov a uložte na noc do chladničky. Ráno klinčeky vyberte. Užívajte lyžičku podľa potreby.
  • klinčeky - tíšia bolesť
• malinový ocot - užívajte ho samostatne alebo zmiešaný s ovocnou šťavou, ktorá prekryje octovú príchuť. Ak vás popri kašli bolí aj hrdlo, malinový ocot použite ako kloktadlo.

Čaje

• rumanček kamilkový - má upokojujúce účinky
• tymian - pôsobí ako expektorans a zároveň obsahuje látky, ktoré uvoľňujú dýchacie cesty
• yzop lekársky - uľahčuje odkašliavanie a odhlienenie
• ibiš lekársky - chráni sliznicu hrdla a riedi hlien v pľúcach, čím dochádza k uvoľneniu kašľa
• výťažok zo sladkovky hladkoplodej - rozpúšťa hlien a uvoľňuje kŕče priedušiek
• korenistý čaj - z mletého ďumbiera, klinčeka, škorice

Kašeľ - dĺžka trvania

Kašeľ môžeme klasifikovať podľa jeho trvania (ako dlho to trvá):

• akútny kašeľ - náhly nástup a trvá až 3 týždne
• subakútny kašeľ - trvá 3-8 týždňov
• chronický kašeľ - trvá dlhšie ako 8 týždňov
• produktívny kašeľ - kašeľ, ktorý vyvoláva hlien
• suchý kašeľ - kašeľ, ktorý nezahŕňa hlien
• nočný kašeľ - kašeľ, ktorý sa deje len v noci
• hemoptýza - vykašliavanie krvi
• chlamýdie - kašeľ trvá 2 až 6 týždňov

Kašeľ - príčiny

Kašeľ môže byť spôsobený niekoľkými podmienkami, dočasnými aj trvalými.

• vírusy a baktérie - najbežnejšou príčinou kašľa je infekcia dýchacích ciest, ako je napríklad nachladnutie alebo chrípka. Infekcie dýchacích ciest sú zvyčajne spôsobené vírusom a môžu trvať niekoľko dní až týždeň. Infekcie spôsobené chrípkou môžu trvať o niečo dlhšie, než sa objavia a môžu niekedy vyžadovať antibiotiká.
• fajčenie - je ďalšou častou príčinou kašľa. Kašeľ spôsobený fajčením je takmer vždy chronický kašeľ s výrazným zvukom. Je často známy ako "fajčiarsky kašeľ".
• astma - príčinou kašľania u malých detí je astma. Typicky astmatický kašeľ zahŕňa dýchavičnosť, čo zjednodušuje identifikáciu. Exacerbácie astmy by sa mali liečiť inhalátorom. Je možné, že deti vyrastú z astmy, keď vyrastú.
• lieky - niektoré lieky spôsobia kašeľ, aj keď je to zvyčajne zriedkavý vedľajší účinok. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín bežne používané na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcových stavov, môžu spôsobiť kašeľ. Kašeľ sa zastaví, keď sa liečba preruší.

Ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť kašeľ, zahŕňajú:

• poškodenie hlasových povrazov
• postnasálna kvapka
• bakteriálne infekcie, ako je zápal pľúc, čierny kašeľ a krupa
• závažné stavy, ako je pľúcna embólia a srdcové zlyhanie

Príčiny akútneho kašeľa

Bežné príčiny akútneho alebo krátkodobého kašľa:

• infekcie horných dýchacích ciest - najčastejšia príčina akútneho kašľa. Sú to infekcie hrdla a sú takmer vždy spôsobené vírusmi. Sú zvyčajne spojené s horúčkami, bolesťami hrdla a nádchou. Táto skupina zahŕňa bežnú chrípku, vírusovú laryngitídu a chrípku. Čierny kašeľ je vysoko nákazlivá infekcia dýchacích ciest, ktorá spôsobuje kašeľ, ktorý spôsobuje vysoký zvuk.
• pľúcne chlamýdie - choroby spôsobené C pneumoniae môžu spôsobiť dlhotrvajúci kašeľ, bronchitídu a zápal pľúc, ako aj bolesť hrdla, zápal hrdla, infekcie uší a sinusitídu. Zvyčajne začínajú postupne s bolesťami v krku, po ktorých nasleduje kašeľ asi týždeň alebo neskôr.
• senná nádcha (alebo alergická rinitída) - tento bežný alergický stav môže napodobňovať príznaky bežného nachladnutia. Zvyčajne sa spája so suchým kašľom, kýchaním a výtokom z nosa. V prostredí sa zvyčajne vyskytuje alergia.
• vdýchnutie dráždivých látok - akútne vystavenie niektorým výparom a parám môže spôsobiť zápal hrdla a dýchacích ciest a spôsobiť kašeľ
• infekcie dolných dýchacích ciest - ide o infekcie dýchacích ciest pod krkom, ktoré zvyčajne spôsobujú kašeľ a horúčky. Môžu ovplyvniť dýchacie cesty (bronchitídu) alebo ísť ďalej do pľúc (zápal pľúc).
• pľúcna zrazenina (alebo pľúcna embólia) - je to potenciálne život ohrozujúci stav, pri ktorom sa krvné zrazeniny pohybujú z pľúc, zvyčajne z oblasti žily do pľúc, čo spôsobuje náhlu dýchavičnosť a niekedy kašeľ.
• pľúcny kolaps (alebo pneumotorax) - je to spôsobené defláciou pľúc. Častejšie u fajčiarov s anamnézou emfyzému (vzduchové vrecká v pľúcach), príznaky pľúcneho kolapsu zahŕňajú náhlu bolesť na hrudníku, suchý kašeľ a dýchavičnosť.
• srdcové zlyhanie (alebo pľúcny edém) - slabé srdce môže spôsobiť tvorbu tekutiny v pľúcach, čo spôsobuje kašeľ a zhoršenie dýchavičnosti.
• post-nasálna kvapka (alebo syndróm horného dýchacieho kašľa) - tento stav sa prejavuje ako suchý kašeľ spôsobený chronickým kvapkaním hlienu od chrbta nosa po hrdlo. Zvyčajne to nastane po nedávnej infekcii alebo kontinuálnom vystavení alergii.
• gastroezofageálny reflux - toto je tiež bežne známe ako ochorenie kyslého refluxu. Kyselina v žalúdku podporuje cestu až k pažeráku. To môže potenciálne uniknúť do krku spôsobujúce podráždenie a suchý kašeľ. Zvyčajne sa spája s pálenie záhy.